是不是很多人覺得每個(gè)月交完社保，本來就干癟錢包又一夜回到“解放前”了。而很多人對(duì)于交了這么多年的社保，究竟有沒有算過社保一筆賬呢?一共自己要交多少錢?最后到了退休時(shí)可以大概領(lǐng)到多少錢呢?不算不知道，一算嚇一跳!驚呆!交了這么多年五險(xiǎn)一金,最后可以享受到什么？小編接下來以重慶這個(gè)地方為例來給大家算算這筆賬。
假設(shè)以2016年的重慶春季的平均薪酬6362元為基礎(chǔ)的話，按照最新的重慶五險(xiǎn)一金的交費(fèi)比例來計(jì)算，那么一個(gè)月要交：養(yǎng)老保險(xiǎn)=6362×28%=1781;醫(yī)療保險(xiǎn)=6362×11%+2=701;失業(yè)保險(xiǎn)=6362×3%=190;工傷保險(xiǎn)=6362×0.5%=31.8;生育保險(xiǎn)=6362×0.7%=44.5;住房公積金=6362×12%=763;總計(jì)=3511.7元。也就是說，大家一年要交總計(jì)=3511.7元X12=42141元。如果按照20多歲開始交納至退休年齡65歲的話，也就是交費(fèi)年限40年，那么總計(jì)=42141X40=1685640元。小編舉的這個(gè)例子可能并不實(shí)際，只能說這個(gè)數(shù)據(jù)是按照假設(shè)狀態(tài)下的估算。
因?yàn)榇蠹业墓べY肯定不是一塵不變的，所以后期的五險(xiǎn)一金交納費(fèi)用只會(huì)越來越多。那么大家在退休后是否可以拿得回來呢?小編來分個(gè)為大家算算。
1、養(yǎng)老險(xiǎn)。個(gè)人交納：6362×8%×12×40=244300;單位交納：6362×20%×12×40=610752;總計(jì)：244300+610752=855052元。而大家的退休養(yǎng)老金領(lǐng)取是=基礎(chǔ)養(yǎng)老金+個(gè)人賬戶養(yǎng)老金，按照計(jì)算公司來算，基礎(chǔ)養(yǎng)老金=(全省上年度在崗職工月平均工資+本人指數(shù)化月平均交費(fèi)工資)÷2×交費(fèi)年限×1%=(6362+6362)÷2×40×1%=2544元;個(gè)人賬戶養(yǎng)老金=個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額(個(gè)人交納總額)÷個(gè)人賬戶養(yǎng)老金計(jì)發(fā)月數(shù)=244300÷101=2418元。所以每個(gè)月可以到手：2544+2418=4962元。小編再來給大家算一下多久可以回本呢?855052÷4962÷12=14.36年，所以，努力地好好活下去吧!怎么也得活到79歲把那些年交的錢全部領(lǐng)回來!
2、醫(yī)療險(xiǎn)。個(gè)人交納：(6362×2%+2)×12×40=62035;單位交納：6362×9%×12×40=274838;總計(jì)：62035+274838=336873元。退休后，國(guó)家每年會(huì)往參保人醫(yī)保賬戶上打?qū)儆谧陨淼?%以及單位交納部分計(jì)入個(gè)人賬戶的金額，這個(gè)錢大家可以積累起來使用刷卡去買藥或者看門急診。當(dāng)交滿15年，那么在退休后就能終生享受了。
3、失業(yè)險(xiǎn)。個(gè)人交納：6362×1%×12×40=30537;單位交納：6362×2%×12×40=61075;總計(jì)：30537+61075=91612元。退休的時(shí)候，失業(yè)險(xiǎn)關(guān)系就終止了，所以大家不要在想著退錢的事情，不管有沒有用過，它都等同于失效了。但根據(jù)重慶目前的失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)來看，從2016年1月1日開始，重慶市失業(yè)保險(xiǎn)金從782元/月~891元/月不等。大家如果失業(yè)了，可以根據(jù)當(dāng)?shù)氐囊?guī)定來領(lǐng)取這個(gè)階段的保險(xiǎn)金。
4、生育險(xiǎn)+工傷險(xiǎn)。生育保險(xiǎn)：6362×0.7%×12×40=21376;工傷保險(xiǎn)：6362×0.5%×12×40=15268;總計(jì)：21376+15268=36644元。這個(gè)也和失業(yè)險(xiǎn)一樣，退休后保險(xiǎn)關(guān)系就終止了。
5、住房公積金(按8%計(jì)算)。個(gè)人交納：6362×8%×12×40=244300;單位交納：6362×8%×12×40=244300;總計(jì)：244300+244300=488600元。要公積金就是為了買房，公積金貸款可以享受極低的利率。但如果大家一直沒用，那到退休的時(shí)候賬戶里的錢是可以全部提取出來的(包括單位交納部分和個(gè)人交納部分)，這就是接近50多萬的巨款，想想還是挺誘人的。因此，從開始工作到退休，五險(xiǎn)一金全部加在一起，這160多萬中，至少有12萬是沒著落的。看到這里，是不是覺得有些傷感了?的確，這是一個(gè)悲傷的故事。
所以，小編建議大家還是要為自己的將來及早做好規(guī)劃，利用商業(yè)保險(xiǎn)的優(yōu)勢(shì)來提高自身的保障和生活水平。
如今，各個(gè)用人單位都會(huì)給員工購買一份醫(yī)療保險(xiǎn)。但對(duì)于這份社保中的醫(yī)療保險(xiǎn)，個(gè)人和用人單位所占的繳費(fèi)比例各又是多少，很多員工表示都并不是太清楚。對(duì)此，小編為大家解難題，醫(yī)療保險(xiǎn)單位個(gè)人繳費(fèi)比例是多少?醫(yī)療保險(xiǎn)單位個(gè)人繳費(fèi)比例是多少?
企業(yè)給員工購買基本醫(yī)療保險(xiǎn)，其職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)用是有職工和用人單位共同承擔(dān)和繳納。用人單位繳費(fèi)的比例為用人單位繳費(fèi)比例為在職職工工資總額的7.5%，職工繳費(fèi)比例為本人工資收入的2%。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，用人單位和職工繳費(fèi)比例可作相應(yīng)調(diào)整。
單位和職工個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)如何確定?用人單位一般是以上一年度在職職工月平均工資總額為繳費(fèi)基數(shù)，職工個(gè)人以本人上年度月平均工資收入為月繳費(fèi)基數(shù)。單位和職工個(gè)人月繳費(fèi)基數(shù)低于上年度本市職工月平均工資的60%，以本市職工月平均工資的60%為繳費(fèi)基數(shù);高于本市職工月平均工資300%以上部分，不計(jì)入繳費(fèi)基數(shù)單位和個(gè)人是怎樣的繳費(fèi)的呢?根據(jù)上述得知，企業(yè)給員工購買的基本醫(yī)療保險(xiǎn)單位個(gè)人繳納的比例分別為，用人單位按7.5%的比例繳納，個(gè)人按2%繳費(fèi)。
其中，用人單位以上一年度在職職工月平均工資總額為繳費(fèi)基數(shù)，按7.5%的比例繳納。例：某單位有職工100人，月工資總額20000元，用人單位每月應(yīng)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)為20000元*7.5%=1500元。職工個(gè)人以本人上年度月平均工資收入為月繳費(fèi)基數(shù)，按2%繳費(fèi)，由單位在其工資中按月代扣代繳。
例：王思(化名)月工資收入為1500元，線每月應(yīng)繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)為1500元*2%=30元。由此可見，企業(yè)給員工購買基本醫(yī)療保險(xiǎn)，其費(fèi)用是由個(gè)人和用人單位共同繳納。用人單位的繳費(fèi)比例為用人單位繳費(fèi)比例為在職職工工資總額的7.5%，職工繳費(fèi)比例為本人工資收入的2%。相關(guān)推薦個(gè)人購買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),秘訣在這里隨著人們對(duì)醫(yī)療的需求越來越高，基本醫(yī)療保險(xiǎn)已經(jīng)不能滿足大家，因此商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)受到眾多人的關(guān)注。
但是很多人對(duì)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)還不是很了解。那么個(gè)人應(yīng)該如何購買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)呢?商業(yè)保險(xiǎn)中的醫(yī)療保險(xiǎn),您的B計(jì)劃如今，人們開始追求更高層次的生活，不僅對(duì)平時(shí)的生活要求越來越高，還對(duì)自身的健康保障需求也越來越高。因?yàn)椋踞t(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍很小，并且能夠報(bào)銷的費(fèi)用也是否有限，因此，很多人都會(huì)為自己投保一份商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。
如今，隨著我國(guó)社會(huì)與經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展，許多負(fù)面的效應(yīng)也間接開始涌現(xiàn)。人口老齡化現(xiàn)象嚴(yán)重、環(huán)境污染加劇、社會(huì)壓力劇增以及疾病率往低齡化趨勢(shì)發(fā)展等等相關(guān)因素，這些現(xiàn)象大大提高了人們所要面臨的健康風(fēng)險(xiǎn)。而我國(guó)的社保已經(jīng)難以支撐目前人們逐漸提高的個(gè)人醫(yī)療需求，消費(fèi)者們紛紛購買商業(yè)保險(xiǎn)來提高自身健康的保障。
補(bǔ)充商業(yè)性的保險(xiǎn)費(fèi)用一年大概要多少錢目前，我國(guó)市面上的商業(yè)保險(xiǎn)不僅種類繁多，而且產(chǎn)品特性化復(fù)雜，因此消費(fèi)者們?cè)谧孕羞x購時(shí)，難免有所猶豫和糾結(jié)。
首先在險(xiǎn)種產(chǎn)品的不同范圍上，就有著較大的區(qū)別。在選購不同類型的產(chǎn)品時(shí)，它的價(jià)格會(huì)根據(jù)其產(chǎn)品自身的保障范圍、特點(diǎn)等多重因素而產(chǎn)生相應(yīng)的變化。若保障范圍里涵蓋很多需求保障，那么此產(chǎn)品的保費(fèi)自然也會(huì)開始上漲。
并且由于如今社會(huì)的不穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)因素太多，人們當(dāng)然想的是保障越多就越好，那么在產(chǎn)品的保障范圍上來講，一年的保費(fèi)肯定比較昂貴，這對(duì)于很多普通經(jīng)濟(jì)水平的家庭來講，是很難下定決定購買的。比如商業(yè)重疾險(xiǎn)，其保障的病種除了保監(jiān)會(huì)所規(guī)定的25種重疾病種之外，其余的都是保險(xiǎn)公司在此基礎(chǔ)上自行增加的。保障病種越多，那么一年的保費(fèi)就越貴。
而且我國(guó)商業(yè)險(xiǎn)有其自身的投保限制，在超過一定規(guī)定年齡投保的消費(fèi)者，保險(xiǎn)公司不是拒保就是加費(fèi)承保。加費(fèi)承保的后果就可能會(huì)出現(xiàn)保費(fèi)高于保額的現(xiàn)象，這同樣對(duì)于大多數(shù)人來說是難以接受的。在選購這類險(xiǎn)種時(shí)，合理的交費(fèi)方式也是一門很深的學(xué)問。
既要保證自己在規(guī)定的交費(fèi)期限內(nèi)完成相應(yīng)的交費(fèi)金額，又不能使自己在其他方面出現(xiàn)資金斷流的現(xiàn)象，那么就需要消費(fèi)者自己進(jìn)行合理的規(guī)劃和預(yù)算。一般來講，選擇交費(fèi)期限長(zhǎng)的交費(fèi)方式比較好，雖然最終的交費(fèi)總額可能會(huì)比一次性交費(fèi)要多，但是能夠緩解自己在交納保費(fèi)上的經(jīng)濟(jì)壓力。市面上有些便宜一些的商業(yè)險(xiǎn)一年只要幾百元就已足夠，但具體的保障如何還要根據(jù)產(chǎn)品自身的條款來看，適當(dāng)?shù)奶砑幼约核枰谋Ｕ稀?/P>
由此可見，根據(jù)不同年齡階段以及不同需求的不同險(xiǎn)種，商業(yè)保險(xiǎn)一年的費(fèi)用也是不相同的。具體還需根據(jù)險(xiǎn)種產(chǎn)品的合同規(guī)定條款、住院天數(shù)、交費(fèi)方式等眾多因素來看。
當(dāng)很多人準(zhǔn)備為自己購買保險(xiǎn)時(shí)，卻發(fā)現(xiàn)自己無法從保險(xiǎn)公司提供的一次性性交、年費(fèi)等支付方式入手，不知道如何選擇。現(xiàn)在很多保險(xiǎn)消費(fèi)者認(rèn)為，繳費(fèi)期限越短越好。對(duì)此，保險(xiǎn)專家表示其實(shí)并不是這樣的。對(duì)于不同的保險(xiǎn)產(chǎn)品，短期支付和長(zhǎng)期支付是不同的。
購買商業(yè)保險(xiǎn)時(shí)如何選擇不同的支付方式？保險(xiǎn)支付方式更加靈活，可以一次性支付，也可以逐年分期支付（按年支付，在規(guī)定期限內(nèi)按年支付）。當(dāng)用于年度繳費(fèi)時(shí)，各保險(xiǎn)公司一般會(huì)提供不同的繳費(fèi)期限，如5年、10年和20年。至于具體購買時(shí)，選用哪種交費(fèi)方式，主要是根據(jù)投保人的經(jīng)濟(jì)收支狀況、承受能力，以及投保人所追求的付出與保障的需求比而定。
1、從支付角度講，年交和限期年交最佳
年交，即每年交納一次保險(xiǎn)費(fèi)，直至保險(xiǎn)金給付責(zé)任開始的前一年。這種交費(fèi)形式時(shí)間跨度較長(zhǎng)，有的可達(dá)幾十年。這一交費(fèi)形式歷時(shí)雖長(zhǎng)，但每年所交保費(fèi)相對(duì)較少。
限期年交，即在簽訂保險(xiǎn)合同時(shí)約定保費(fèi)在一定年限內(nèi)交清。這種交費(fèi)形式除了具有年交的優(yōu)點(diǎn)外，還可根據(jù)投保人自己的經(jīng)濟(jì)承受能力，以及估計(jì)今后的收入狀況來決定交費(fèi)期限。如果現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)狀況很好，就多交點(diǎn)，交費(fèi)期限就短，否則，交費(fèi)期限就可拉長(zhǎng)些。現(xiàn)在限期年交的交費(fèi)形式用的比較普遍。
躉交，即一次性付清保費(fèi)。優(yōu)點(diǎn)在于手續(xù)簡(jiǎn)單，缺點(diǎn)則是一般的投保人承擔(dān)不起。
2、從保障角度考慮，選擇長(zhǎng)時(shí)間交費(fèi)較劃算
買保險(xiǎn)基本上就是尋求幫助和保護(hù)，保障金額越高越好。交一點(diǎn)保險(xiǎn)費(fèi)，一旦脫離危險(xiǎn)，就可以得到足夠的保護(hù)，這尤其適用于購買健康和醫(yī)療保險(xiǎn)。目前，大病治療等醫(yī)療費(fèi)用支出較大，普通百姓難以負(fù)擔(dān)，如果被保險(xiǎn)人以定期付款的形式購買了健康和醫(yī)療保險(xiǎn)，一旦在交費(fèi)期內(nèi)身染重疾，那么，客戶可能只需支付實(shí)際保費(fèi)的幾分之一甚至幾十分之一的費(fèi)用，即可享受高額的醫(yī)用保障，應(yīng)該說相當(dāng)合算。
保險(xiǎn)是為我們提供保障的，但是大家都知道，不同保險(xiǎn)提供的保障是不一樣的，如何確認(rèn)自己需要的保險(xiǎn)保額成為了一個(gè)問題。買商業(yè)保險(xiǎn)一定要給自己配足好保額，保額過低，出險(xiǎn)的時(shí)候可能會(huì)不夠用;保額過高，意味著保費(fèi)也隨之增加。那么該怎么制定自己的保額呢?
保險(xiǎn)的保額買多少才夠,看過這篇你就知道
買保險(xiǎn)就是為了防范風(fēng)險(xiǎn)來臨時(shí)，很多家庭都難以承受風(fēng)險(xiǎn)所帶來的經(jīng)濟(jì)影響。因此，一般當(dāng)大家不知道如何給自己制定保額時(shí)，通常可以采取以下兩種方法來衡量一下自身對(duì)于保額的需求。
1、生命價(jià)值法生命價(jià)值法指的就是大家賺錢提供給家庭的經(jīng)濟(jì)價(jià)值，包括被保險(xiǎn)人未來的年均收入、退休年齡以及收入中需要給予家人的經(jīng)濟(jì)比例等等。
舉個(gè)例子，假設(shè)30歲的王先生年收入為30萬，那么他到60歲退休之前，每年將會(huì)有一半的收入貢獻(xiàn)在家庭中，他的經(jīng)濟(jì)價(jià)值就是15萬×30年=450萬。因此，當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)來臨時(shí)，王先生制定的保額至少需要在450萬元左右，才不會(huì)影響到家庭生活水平。(這不是一個(gè)保險(xiǎn)的保額，可以多買幾份一起)
2、支出需求法這個(gè)方法講的就是需要考慮在未來所需多少費(fèi)用才能保證生活水平不下降，這個(gè)就包括要知道家人未來所需的費(fèi)用，比如教育、養(yǎng)老、還債等等。
再舉個(gè)例子，洪先生家庭各項(xiàng)開支每年都需要10萬，孩子今后的教育費(fèi)用打算準(zhǔn)備50萬，每年給父母的養(yǎng)老費(fèi)用5萬直至父母離世(假設(shè)為20年)，房貸每年需要還5萬元，預(yù)計(jì)30年后還完。那么洪先生在未來30年里，家庭的總的支出需求就為：各項(xiàng)開支10萬×30年+教育費(fèi)用50萬+養(yǎng)老費(fèi)用5萬×20年+房貸5萬×30年=600萬元。
因此，當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)降臨時(shí)，洪先生的家庭至少需要600萬才能不影響家庭的生活水平。既然方法有了，那它是不是對(duì)所有的保險(xiǎn)都適用呢?實(shí)際上，大家還需要根據(jù)不同險(xiǎn)種以及實(shí)際情況來分析。
比如壽險(xiǎn)，用生命價(jià)值法就會(huì)比支出需求法要更合理，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候不需要考慮到未來的收入用在自己身上;而意外險(xiǎn)就比較適合用支出需求發(fā)來來考慮;重疾險(xiǎn)的話，保額貴，保費(fèi)也會(huì)更貴。并且有些保險(xiǎn)公司規(guī)定重疾險(xiǎn)的保額不能超過自己年收入的8倍。
上訴就是如何制定保額的方法，雖然有了方法，但畢竟不是死的，具體的保額還是需要大家根據(jù)自身的情況來選擇，理性規(guī)劃。
人壽保險(xiǎn)是以死亡為賠付的，其中壽險(xiǎn)的理賠時(shí)效是指，保險(xiǎn)公司從接到報(bào)案到結(jié)案的處理時(shí)間限制。那么，具體人壽保險(xiǎn)的賠償要多少時(shí)間呢？
理賠時(shí)效分為幾種類型，無論是保險(xiǎn)公司、被保險(xiǎn)人、受益人，都應(yīng)該遵循理賠時(shí)效的規(guī)定。
受益人或被保險(xiǎn)人應(yīng)遵循的理賠時(shí)效
自受益人或被保險(xiǎn)人得知保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起的一段時(shí)間，應(yīng)向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠。這段時(shí)間的長(zhǎng)短根據(jù)保險(xiǎn)合同決定，對(duì)壽險(xiǎn)而言，理賠時(shí)效通常是五年。一旦超過理賠時(shí)效，則被視為自愿放棄了索賠的權(quán)利。
保險(xiǎn)公司需遵循的理賠時(shí)效
在接到完整的理賠材料起的三十天內(nèi)，保險(xiǎn)公司應(yīng)給出核定結(jié)果，并進(jìn)行書面通知。
自給出核定結(jié)果之日起，如果保險(xiǎn)公司認(rèn)為不屬于賠償責(zé)任，應(yīng)在3天內(nèi)發(fā)出拒賠通知;如果屬于賠償責(zé)任，應(yīng)在達(dá)成理賠協(xié)議之后的十天內(nèi)支付保險(xiǎn)金。
壽險(xiǎn)理賠時(shí)效的注意事項(xiàng)
需要注意的是，壽險(xiǎn)理賠時(shí)效不是從保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起開始計(jì)算的，而是從受益人或被保險(xiǎn)人得知保險(xiǎn)事故發(fā)生的時(shí)候開始計(jì)算。
例如：老王給自己買了一份終身壽險(xiǎn)，填寫的受益人是兒子小王。有一年，老王在出差途中遇害身亡，小王一直以為老王只是失蹤，直到一年后才發(fā)現(xiàn)老王早已身故。那么，這份壽險(xiǎn)的理賠時(shí)效就是從老王身亡的一年后開始計(jì)算的。
所以說，買了保險(xiǎn)要及時(shí)告知家人，萬一出險(xiǎn)也要及時(shí)理賠，以免錯(cuò)過理賠時(shí)效。
新的一月來臨了，在今年5月份，我國(guó)又新出爐了關(guān)于新農(nóng)合保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍以及比例的相關(guān)政策，那么具體的報(bào)銷政策是怎樣的呢?下面一起來看看吧!5月份新農(nóng)合報(bào)銷范圍和比例出爐了,趕緊看看吧今年新農(nóng)合的報(bào)銷范圍以及比例主要可以從兩大方面來講：
1、門診補(bǔ)償：
(1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診按照60%的比例進(jìn)行報(bào)銷，就診處方藥費(fèi)每次限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元;
(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診按照40%的比例進(jìn)行報(bào)銷，就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)每次限額50元，處方藥費(fèi)限額100元;
(3)二級(jí)醫(yī)院就診按照30%的比例進(jìn)行報(bào)銷，就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)每次限額50元，處方藥費(fèi)限額200元;
(4)三級(jí)醫(yī)院就診按照20%的比例進(jìn)行報(bào)銷，就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)每次限額50元，處方藥費(fèi)限額200元;以上中藥發(fā)票附上處方每貼限額為1元，而鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償每個(gè)自然年度的限額為5000元。
2、住院補(bǔ)償：
(1)報(bào)銷范圍：
A、藥費(fèi)、心腦電圖、X光透視、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額為200元，手術(shù)費(fèi)(根據(jù)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，超過1000元的按1000元報(bào)銷)。
B、60周歲以上老人在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療和護(hù)理費(fèi)每天有10元補(bǔ)貼，總共限額200元。
(2)報(bào)銷比例：政策規(guī)定鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%、二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%、三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%;對(duì)于參加新農(nóng)合的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過5000元以上按照分段補(bǔ)償計(jì)算，即超過5000元在10000元以下的按照65%補(bǔ)償，超過10000元在18000元以下的按照70%補(bǔ)償，鎮(zhèn)級(jí)新農(nóng)合住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償?shù)拿磕晗揞~為1.1萬元。
以上就是有關(guān)于5月份出爐的新農(nóng)合報(bào)銷范圍以及比例的相關(guān)知識(shí)了，不過具體的還需要根據(jù)自己參保地的實(shí)際情況和政策來，不清楚的可以直接咨詢當(dāng)前所在地的社保中心。
從去年開始，我國(guó)已經(jīng)將新農(nóng)合整合為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保保險(xiǎn)了，參保的農(nóng)民也可以享受到和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保同等的待遇了。隨著近幾年來，我國(guó)的醫(yī)保制度不斷完善，醫(yī)保在報(bào)銷上的待遇也越來越高。
5月份新農(nóng)合調(diào)整了,這3種情況不允許報(bào)銷
不僅如此，對(duì)于醫(yī)保待遇的結(jié)算方式也是越來越到位了，異地就醫(yī)都可直接結(jié)算，在很大程度上幫助了人們減輕了許多醫(yī)療費(fèi)用支出困難的境況。但是，在某些情況上，新農(nóng)合是無法進(jìn)行報(bào)銷的。接下來就一起來了解下吧!
1、不在指定定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)。無論是新農(nóng)合還是其他醫(yī)保，參保人在看病住院時(shí)，若未在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的話，所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用是不會(huì)給予報(bào)銷的。并且由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的等級(jí)不同，所產(chǎn)生的醫(yī)保報(bào)銷待遇以及比例都會(huì)不同。一般來講，鄉(xiāng)鎮(zhèn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例是最高的，醫(yī)院等級(jí)越高，報(bào)銷比例就會(huì)越低。
2、未申請(qǐng)轉(zhuǎn)診就到上級(jí)醫(yī)院就醫(yī)的。不少農(nóng)民為了能夠得到更好的治療效果，在未申請(qǐng)轉(zhuǎn)診手續(xù)的情況下，直接前往上一級(jí)醫(yī)院治療，那么在上一級(jí)醫(yī)院所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，報(bào)銷比例不僅下降，多余出來的費(fèi)用都需要自己承擔(dān)，新農(nóng)合也不會(huì)報(bào)銷的。
3、超過本年度報(bào)銷時(shí)間的。新農(nóng)合規(guī)定，參保人員在縣級(jí)或縣級(jí)以下的醫(yī)院就醫(yī)的，在出院的10天內(nèi)可直接申請(qǐng)報(bào)銷。若在縣外就醫(yī)的，沒來得及報(bào)銷的，在年底有二次補(bǔ)報(bào)的機(jī)會(huì)。不過本年度所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用必須要在本年度報(bào)銷完畢，未及時(shí)報(bào)銷的，在新年度無法報(bào)銷舊年度的醫(yī)療費(fèi)用了。以上這3種情況，就是新農(nóng)合不予報(bào)銷的情況了，所以參保農(nóng)民在看病住院時(shí)一定要格外注意。