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已經有社保了,還要買商業醫療險嗎?

現在經常會有消費者咨詢,“自己有社保,是不是就不用另外再多花錢買商業醫療險了?” “看病有社保報銷費用,買了商業醫療險有點浪費錢?”下面讓我們一起來看看吧。

一、已經有社保了,還要買商業醫療險嗎?

社保是我國保障體系中的一環,為了更多保障人民生活健康,但也能看出,醫保也有不足之處。

根據不同地方,醫保起付線在300-1800不等,封頂線在10~30萬不等,也就是說,在醫院看病付費沒有超過起付線,自己全付,醫保不報銷,而支付的費用超過了封頂線,醫保也不報銷。

另外特效藥、進口藥等屬于自費內容范圍,也不報銷,扣除這些,在你支付的費用總按50%-80%比例報銷。那么這時候,商業醫療險就能有很好的補充作用。

二、 來聊聊醫療險那些事

從上面醫保的報銷規則我們可以感受到, 醫保報銷是很有限的, 這也是為什么,一場大病下來,自己還要掏不少錢的原因。

醫保和商業醫療險搭配,才能更好地解決“看病貴”的問題。

醫療險的定義:以被保人接受合理且必須的治療產生的醫療費用為賠付條件的保險。

醫療險的功能在于可報銷因疾病(不限疾病)或意外導致的醫療費用(門診、住院),社保不能報的自費藥、進口藥、靶向藥等均可報銷。

它解決的是就醫貴,就醫頻繁的兩個難題,采用的都是報銷制。它是應對醫療費用支出的最合適手段。

醫療險根據使用場景的不同,可以大致分為以下幾類:

1、門診醫療險

門診醫療險般為一年期產品,保額較低,每年保額一般限制在幾千元,免賠額一般在100元/天, 且每天門急診賠付有限額,限社保用藥。

報銷的是平常發燒感冒去看門診的錢,實際意義不大。市面上這種個險產品也比較少,大多是跟其他保險捆綁銷售。

適宜人群一般為小孩和老人,因為這類人群使用的門診的頻次相對較高。

2、小額住院醫療險

小額住院醫療險保額每年一般為1-10萬元不等,保障的保額越高,保費越高,限社保用藥,主要應對普通疾病住院費用。

但是如果遇上大病,小額住院醫療險能發揮的作用是很有限的。適宜人群一般為孩子,尤其是年齡比較小的階段。

3、百萬醫療險(建議每個人都購買)

目前市面上的網紅產品當屬百萬醫療險了,價格低保額高,百萬醫療險能最大限度地解決普通家庭“無錢看病”或“看病貴”的問題。

醫療險有低保費、高保額、報銷范圍廣的特點。

一年保費僅需幾百塊,就能有百萬保障(一般是200萬),通常比較優秀的產品,報銷范圍不限社保、不限疾病、不限治療手段。

總之,如果身患疾病,你有如下三個需求:1)能報銷國家醫保不能報銷的部分;2)希望獲得更好的特需病房、專家手術;3)社保不在當地,無法進行異地就醫。

這些,醫保是無法解決的。這一切,商業醫療險恰巧能滿足你需求,商業醫療保險不僅能以小博大,避免高額的醫療費用開支,還能極大地提高我們的就醫體驗。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。
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