雇主責任險有些朋友并不是很了解,但是對于經常做生意的朋友,可能會接觸到。今天就給大家講講哪些情況可以報雇主責任險,它的賠償范圍有哪些。
一、哪些情形可以報雇主責任險
(一)雇主責任險賠償范圍:
1、在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害;
2、工作時間前后在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害;
3、在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害;
4、因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明;
5、在上下班途中,受到交通事故及意外事故傷害;
6、在工作時間和工作崗位,突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡;
7、在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害;
8、原在軍隊服役,因戰、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發;
9、法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。
(二)不屬于雇主責任險賠償范圍:
1、被保險人的雇員自傷、自殺、醉酒、吸毒、打架、斗毆、犯罪及酒后駕駛、無有效駕駛證駕駛各種機動車輛以及參加高風險運動導致其本人的人身傷害;(高風險運動:包括潛水、登山等)
2、被保險人的雇員由于職業性疾病以外的疾病、傳染病、分娩、流產以及因上述原因接受醫療、診療;
3、被保險人的雇員因參加被保險人組織的運動、社會、文娛等活動而遭受的人身傷害;
4、在工作時間和工作崗位,被保險人的工作人員因投保時已患有的疾病發作或分娩、流產導致死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡
5、被保險人直接或指使他人對其雇員故意實施的騷擾、傷害、性侵犯;
6、戰爭、敵對行動、軍事行為、武裝沖突、罷工、騷亂、暴動、恐怖活動;
7、核輻射、核爆炸、核污染及其他放射性污染;
8、行政行為或司法行為等情形;
二、理賠流程:
1、報案
員工發生受傷等情形后要通過EHS部醫務室盡快向辦公室報案(24小時內),以便公司及時了解情況、向保險公司報案、指導后續就醫等
2、醫院要求
治療需要到區縣級以上公立醫院。
3、理賠資料
包括門診記錄、住院病歷、收據、費用清單、診斷書、本人身份證復印件等
三、關于賠償金:
1、死亡、傷殘賠償金:根據法律規定及合同約定賠償相應金額的賠償金
2、治療費用:因上述情況受傷而發生的醫療費(包括手術費、醫藥費)等根據雙方約定的條件予以賠償。