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益陽大病醫療保險保障的疾病有哪些

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益陽大病醫療保險的范圍是什么?據了解,益陽醫保制度中規定的大病醫療保險保障的范圍為基本醫療報銷后需個人負擔的合規醫療費用、有關部門規定的重大疾病的治療費用和醫療機構發生的自付合規醫療費用等,下面是詳細介紹。

保障的范圍

城鄉居民醫保應按政策規定提供基本醫療保障。在此基礎上,大病保險主要在參保人員患大病發生高額醫療費用的情況下,對基本醫療報銷后需個人負擔的合規醫療費用(醫療費用是指參保人員實際發生的、符合益陽市城鄉居民基本醫療保險目錄規定的醫療費用)給予保障。

為進一步開展好城鄉居民大病保險工作,對省級衛生行政部門規定的重大疾病按有關規定納入大病保障的范圍。社會保險行政主管部門依法認定的基本醫療保險定點醫療機構或經醫療保險經辦機構批準就診的非定點醫療機構發生的自付合規醫療費用納入大病醫療保險報銷范圍。

保障的水平

城鄉居民大病保險起付線:參保城鄉居民個人年度累計負擔的合規醫療費用達到上一年度全市城鄉居民年人均可支配收入。城鄉居民大病患者大病保險支付比例按超過起付線的合規醫療費用分段制定支付比例:起付線以上至10萬元(含)以內、10萬-15萬元(含)、15萬元-20萬元(含),分別報銷50%、60%、70%。建立大病保險封頂線,個人納入報銷范圍的合規醫療費內最高額度為20萬元/年。鼓勵大病患者在區縣(市)域內就醫,引導診療服務下沉,加快形成“大病不出縣”格局。對未經批準在市外就診發生的醫療費用符合大病保障支付條件的,按上述比例的90%報銷。

提示:益陽大病醫療保險的范圍是什么?不難看出,益陽市大病醫療保險保障的范圍為基本醫療報銷后需個人負擔的合規醫療費用、有關部門規定的重大疾病的治療費用、醫療機構發生的自付合規醫療費用等,在該大病保障的范圍下居民可以報銷掉的費用最高可以達到90%。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。
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