醫療險保險中始終會有一部分盲區是無法獲得理賠的,每個險種都有自己的獨特性。對于絕大多數疾病,醫療險都是能夠報銷的。但也有一些疾病,醫療險是不管的。這些疾病是:整容、減肥、增高、近視矯正、不孕不育、性功能障礙、精神疾病等。此外,交通事故或者被歹徒傷害,醫療費用是要由肇事者和嫌疑犯承擔的,只有找不到加害人時,醫療險才會暫時承擔。
1、醫療險報銷有起付線,起付線以下的部分需要自己承擔。醫療保險報銷還有封頂線,這部分以上需要自己承擔。有些昂貴的藥物和項目完全不報,需自付大額醫療費用。
2、大多數醫療險產品一般只提供特殊門診的部分報銷,還有就是住院和治療才予以報銷,具體見合同條款,報銷項目和比例都可以仔細參考合同,要看清楚條款,只有符合條件才能得到賠付,不能報銷的項目費用也就是盲區,避免即可。
3、醫療險能報銷大部分的治療費用,但是因為疾病產生的其他費用,醫療險是無法再獲得理賠的。
為什么醫療險會有盲區
醫療險報銷的盲區并不是因為產品設計的問題,而是險種的局限性。任何保險都是帶有盲區的,醫療保險雖說是社會基礎保險,也不可能做到100%的報銷,肯定是會有盲區存在的,這是無可避免的。保險只是一份保障,不是萬能的。
1、醫療險的報銷盲區是由于險種的局限性,那么購置重疾險增加險種保障是最好的選擇。醫療險的錢是先產生再報銷,而重疾險的理賠是先給付再治療,如果需要出國治療,一般的醫療險是沒有辦法報銷的,但是重疾險可以。最理想的辦法就是同時購買重疾險和醫療險,雙重保障更加全面。
2、醫療險雖有盲區,但它能彌補社保的不足,有足夠高的保額能獲得足夠高的保障,保費也非常便宜,建議大家還是配置一款基礎醫療險比較好。
3、只要在合理范圍內進行治療并遵從醫囑用藥,后期理賠就不會有太大的問題,即使存在盲區,搭配其他保險也不會有太大的影響。