深圳專屬醫療險可以報銷社保內外住院醫療、13種特定藥品費、20種補充特定藥品費、質子重離子醫療費用保險金。那么這些可報銷費用的報銷比例和計算依據都是什么樣的?以下內容將為您揭曉答案!
一、社保內外住院醫療報銷
深圳專屬醫療險社保內外住院醫療:約定了住院前7天后30天的醫療費用在保障范圍內。不過,報銷比例不一樣。
1、社保內報銷。與深圳重疾險共享1萬免賠額。報銷比例如下:經過深圳醫保和深圳重疾險報銷后,剩余費用深圳專屬醫療險100%報銷;經過深圳醫保報銷,但沒用深圳重疾險報銷的,剩余費用扣除1萬元免賠額后,深圳專屬醫療險報銷30%;沒有經過深圳醫保和重疾險報銷的,剩余費用扣除1萬元免賠額后,使用深圳專屬醫療險報銷可報銷60%。
2、社保外報銷。社保外報銷單獨有1萬免賠額,經過社保報銷后,剩余費用扣除1萬元免賠額后報銷100%;如果沒有經過社保報銷,扣除1萬免賠額后報銷60%。
二、13種特定藥品報銷
1、這13種是深圳重疾險的特效藥,有1萬元免賠額,同樣報銷比例與深圳重疾險有關。
2、如果經過深圳重疾險報銷,剩余費用扣除1萬元免賠額后,深圳專屬醫療險可報銷100%。
3、如果沒有深圳重疾險報銷,可以先扣除70%費用,較高扣除15萬(不算進免賠額),剩余費用扣除1萬元免賠額后,深圳專屬醫療險100%報銷。
三、補充特定藥品費用報銷
深圳專屬醫療險約定的20種補充藥品,有1萬免賠額。使用深圳專屬醫療險報銷時,需扣除1萬免賠額后報銷100%。需要注意的是,只有合同約定的特效藥才能使用深圳專屬醫療險報銷。
四、質子重離子報銷
深圳專屬醫療險報銷質子重離子的治療費用,100萬保額100%報銷。
以上四項保障共享300萬保額,累計超過300萬合同終止。
深圳專屬醫療險怎么報銷?總結來說,需要與其他保險共同報銷時,深圳專屬醫療險可以按照報銷的先后比例補充報銷。無其他保險共同報銷或不需要其他保險共同報銷時,深圳專屬醫療險可自行按照自己能承擔的報銷比例進行報銷。可見,深圳專屬醫療險對醫療費用報銷的作用是受益良多的。