想要了解更多關(guān)于城鎮(zhèn)居民基本家庭醫(yī)療保險(xiǎn)參保待遇和方式是怎么樣的知識(shí)，請(qǐng)看下面的介紹。
各普通高校、職業(yè)學(xué)校、普通高中、職業(yè)高中以及有關(guān)單位，在校學(xué)生和入園幼兒園全部參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。參加城鎮(zhèn)居民基本家庭醫(yī)療保險(xiǎn)有什么待遇呢?參保還需要哪些要求?本文將詳細(xì)為大家介紹。
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保待遇和方式
一、參保范圍
市直各類普通高等學(xué)校、中等職業(yè)學(xué)校、普通中小學(xué)校、特殊教育學(xué)校等學(xué)校就讀的在校學(xué)生和幼兒園的入托幼兒。大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保執(zhí)行，按屬地原則參加我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。
二、繳費(fèi)時(shí)間及方式
學(xué)生開學(xué)報(bào)到時(shí)，繳納該學(xué)年醫(yī)保費(fèi)，申報(bào)繳費(fèi)期為每年9月1日至10月31日，每人50元(首次參保需另繳工本費(fèi)15元)。由所在學(xué)校、幼兒園統(tǒng)一辦理參保登記、申報(bào)繳費(fèi)。對(duì)于符合重度殘疾、享受低保待遇的學(xué)生和幼兒，應(yīng)當(dāng)提供重度殘疾證(一、二級(jí))或低保證。
三、待遇享受政策
1、住院費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn)及報(bào)銷比例：一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例70%、二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例60%、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)為700元，報(bào)銷比例50%。乙類費(fèi)用先自付10%。
2、特殊重病門診費(fèi)用:學(xué)生、入托幼兒的特殊重病(惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥門診透析、肝腎移植后服用抗排異藥、再生障礙性貧血、白血病緩解期的血液病)發(fā)生的門診費(fèi)用。起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，支付比例為60%。乙類費(fèi)用先自付10%。
3、門診統(tǒng)籌政策：根據(jù)規(guī)定，參保學(xué)生、入托幼兒可持醫(yī)療保險(xiǎn)病歷本和IC卡，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診記賬消費(fèi)。門診統(tǒng)籌在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)最高支付60元。60元以內(nèi)部分由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算，超出部分由個(gè)人自負(fù)。當(dāng)年未消費(fèi)或消費(fèi)不足60元的，不再結(jié)轉(zhuǎn)下年度使用。
4、大額醫(yī)療保險(xiǎn)：基本醫(yī)保基金最高支付限額以上符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用由大額醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷。甲類費(fèi)用報(bào)銷75%,乙類費(fèi)用先自付10%。
在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)最高支付限額為每人10萬元。其中，基本醫(yī)療保險(xiǎn)3萬元，大額醫(yī)療保險(xiǎn)7萬元。
四、其他要求
1、學(xué)生、入園幼兒繳納城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)不屬于亂收費(fèi)項(xiàng)目。各學(xué)校、幼兒園通知學(xué)生入學(xué)(入園)繳納學(xué)費(fèi)時(shí)，一并繳納城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
2、各高校、中專學(xué)校、普通高中、職業(yè)學(xué)校、特殊教育學(xué)校、幼兒園在本學(xué)年新生入學(xué)發(fā)放通知書時(shí)，須一并將《衡水市區(qū)學(xué)生類居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策簡(jiǎn)介》發(fā)放給每一名當(dāng)年入學(xué)新生及入園幼兒手中。
3、各學(xué)校及幼兒園要高度重視，切實(shí)負(fù)起責(zé)任，要將這項(xiàng)政策向?qū)W生進(jìn)行宣傳，積極組織學(xué)生參保，要把政策講清、講透，特別是居民醫(yī)保與商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別，讓學(xué)生真正理解政策。