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醫療保險的作用,醫保卡使用規范

有人說他們不能買保險,因為他們以前給家人買過藥!很多人認為醫保卡的余額也是保留下來的,最好給家人買藥,聽起來沒什么不對勁,但事實上,結果不是這樣的!醫保卡貸款,買保險很可能被拒保!

1、醫保卡貸款有何影響?無論是購買大病保險、醫療保險,還是固定人壽保險,在購買前都要先通過健康通知。當然,健康建議并沒有說醫保卡不能出借。但是,醫療保險卡相當于你的個人身份證。你把醫保卡借給別人,別人買過的藥,看過的病,會被登記在你這張醫保卡里面,在保險公司看來,都會默認是你的。將來理賠的時候,醫保卡里面的消費,就診記錄,也是保險理賠的重點調查內容,這樣難免會跟保險公司扯皮。

另外,《社會保險法》第八十八條規定:以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險待遇的,由社會保險行政部門責令退回騙取的社會保險金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。雖然在現實生活中,很少有人會因為醫保卡外借被罰款,但這確實是屬于騙保行為。所以,奉勸各位小伙伴們,千萬別把醫保卡外借給別人。

2.醫保卡外借過,有什么方法補救嗎?

這樣可分兩種情況:醫院就診和買藥。1)借用醫保卡醫院就診

別人拿你的醫保卡,去醫院用你名字掛號看病,不論是體檢、門診、還是住院。因為是用你名字掛的號,所有疾病診斷記錄都在你名下。保險公司在理賠的時候,一般是優先調查就診記錄,然后才會選擇性的調查你的購藥記錄。如果只是感冒發燒掛個號,也沒有涉及到健康告知,問題不大。如果是大病,比如住院、手術、慢性疾病、體檢異常,千萬別存在僥幸心理,必須如實告知保險公司,把近兩年的體檢報告,健康證明啥的都找出來,同時申請多家公司進行核保。但這種情況確實很麻煩,基本也挺難買到了。

2)借用醫保卡買藥

買藥要看兩點,一是買藥頻率,二是買藥品種。

所以保險公司無法判斷,為了降低理賠風險,很可能干脆拒保,這種通過的概率就真的非常低了,只能多投保幾家保險公司試試了。

在實際購買保險的過程中,有些保險推銷員會告訴他們不要告訴保險公司(別相信!)為了業績,縱容甚至幫助客戶隱瞞事實,這可能涉及非法保險欺詐,不要心存僥幸。畢竟,理賠核實的第一步是醫保卡。

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