家庭醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷是我們作為被保險(xiǎn)人的權(quán)利,家庭醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷有一系列流程,包括報(bào)銷時(shí)間規(guī)定、報(bào)銷金額限制、報(bào)銷材料準(zhǔn)備、報(bào)銷審核審批等。要了解醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程的更多信息,請(qǐng)參見下面的介紹。
以下是詳細(xì)的過(guò)程描述:
首先,個(gè)人看病后,應(yīng)妥善保管專用收據(jù)、處方(定價(jià))、醫(yī)院檢查單(含明細(xì)費(fèi)用)、就診診斷書。這是今后報(bào)銷中最重要的部分。
然后,能否報(bào)銷?能報(bào)銷多少?一個(gè)年度內(nèi)門診、急診費(fèi)累計(jì)超過(guò)起付線(退休職工1300元、在職職工1800元)以上,即可申請(qǐng)報(bào)銷,需將全部收據(jù)及處方交到單位,由單位送醫(yī)保中心、保險(xiǎn)公司審核報(bào)銷。
個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用在醫(yī)院的結(jié)算:住院職工出院時(shí),個(gè)人與醫(yī)院直接結(jié)帳,屬醫(yī)療保險(xiǎn)支付的費(fèi)用由醫(yī)院與社保中心結(jié)算;出院后,將收據(jù)、住院的結(jié)算清單(包括費(fèi)用明細(xì))、診斷證明交到單位,由單位送保險(xiǎn)公司審核報(bào)銷。
需要特別提示的是,特殊病門診需由定點(diǎn)醫(yī)院開具疾病證明交單位,由單位送醫(yī)保中心審批。
此外,要注意報(bào)銷時(shí)限,醫(yī)療保險(xiǎn)中心規(guī)定一個(gè)年度指自然年,即到12月31日為截止時(shí)間。
最后,辦理領(lǐng)取報(bào)銷金額。收取醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷單據(jù)的時(shí)間為:每月10日-15日的每個(gè)工作日上午。報(bào)銷時(shí)需要攜帶《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》或《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》首頁(yè)的復(fù)印件。
報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用將添加到員工的工資卡中。