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【以案說險】保險標的有變動,及時通知保權益 返回列表頁>>

一、典型案例:        

某企業在保險公司投保了雇主責任險,在生產忙季時會階段性招一批臨時用工人員。某日,一個臨時用工人員,因工作時間工作原因不慎導致手被設備夾傷,馬上送醫院醫治,企業工作人員也及時向保險公司報案,經保險公司查詢,受傷人員未在保險人員名單內,不能立案理賠。

企業工作人員未及時向保險人申請增加人員并繳納保費。最終此案受傷人涉及的醫療費、誤工費、傷殘費等由企業自行承擔。

 

二、條款解釋

雇主責任險往往會明確寫明免責條例和賠償范圍,消費者在簽訂保險合同時需仔細閱讀。

       例如:

       1、其他不屬于本保險責任范圍內的損失、費用和責任,保險人不負責賠償。

       2、在保險期間內,保險標的的危險程度顯著增加的,被保險人應當及時通知保險人,保險人可以增加保險費或者解除合同。

       3、保險人按照投保人提供的被保險人雇員名單承擔賠償責任。被保險人對名單范圍以外雇員的經濟賠償責任,保險人不負責賠償。

 

三、風險提示:

         1、新增的企業員工要及時簽訂勞務合同或勞動合同,同時向保險人申請增加,并繳納保險費。

       2、有員工離職,也有新增員工的也應及時通知保險人變更。

      3、保險員工工種變更,危險程度顯著增加的,也要及時通知保險人變更。

 

四、保哥提醒:        

在保險期限內,哪些情況應及時通知保險人呢?

        1、出險之后要及時通知保險人,并書面說明事故發生的原因、經過和損失情況;被保險人故意或者因重大過失未及時通知,致使保險事故的性質、原因、損失程度等難以確定的,保險人對無法確定的部分,不承擔賠償責任;

       2、被保險人收到索賠方的損害賠償請求時,應立即通知保險人。未經保險人書面同意,被保險人對受害人及其代理人作出的任何承諾、拒絕、出價、約定、付款或賠償,保險人不受其約束。對于被保險人自行承諾或支付的賠償金額,保險人有權重新核定,不屬于本保險責任范圍或超出應賠償限額的,保險人不承擔賠償責任。

       3、被保險人獲悉可能發生訴訟、仲裁時,應立即以書面形式通知保險人;接到法院傳票或其他法律文書后,應將其副本及時送交保險人;

      4、保險標的被轉讓、改裝、加裝、增加、減少、變更或改變使用性質等,導致危險程度顯著增加,要及時通知保險人;


【以案說險】保險標的有變動,及時通知保權益
寧波分公司 2024-09-13 1

一、典型案例:        

某企業在保險公司投保了雇主責任險,在生產忙季時會階段性招一批臨時用工人員。某日,一個臨時用工人員,因工作時間工作原因不慎導致手被設備夾傷,馬上送醫院醫治,企業工作人員也及時向保險公司報案,經保險公司查詢,受傷人員未在保險人員名單內,不能立案理賠。

企業工作人員未及時向保險人申請增加人員并繳納保費。最終此案受傷人涉及的醫療費、誤工費、傷殘費等由企業自行承擔。

 

二、條款解釋

雇主責任險往往會明確寫明免責條例和賠償范圍,消費者在簽訂保險合同時需仔細閱讀。

       例如:

       1、其他不屬于本保險責任范圍內的損失、費用和責任,保險人不負責賠償。

       2、在保險期間內,保險標的的危險程度顯著增加的,被保險人應當及時通知保險人,保險人可以增加保險費或者解除合同。

       3、保險人按照投保人提供的被保險人雇員名單承擔賠償責任。被保險人對名單范圍以外雇員的經濟賠償責任,保險人不負責賠償。

 

三、風險提示:

         1、新增的企業員工要及時簽訂勞務合同或勞動合同,同時向保險人申請增加,并繳納保險費。

       2、有員工離職,也有新增員工的也應及時通知保險人變更。

      3、保險員工工種變更,危險程度顯著增加的,也要及時通知保險人變更。

 

四、保哥提醒:        

在保險期限內,哪些情況應及時通知保險人呢?

        1、出險之后要及時通知保險人,并書面說明事故發生的原因、經過和損失情況;被保險人故意或者因重大過失未及時通知,致使保險事故的性質、原因、損失程度等難以確定的,保險人對無法確定的部分,不承擔賠償責任;

       2、被保險人收到索賠方的損害賠償請求時,應立即通知保險人。未經保險人書面同意,被保險人對受害人及其代理人作出的任何承諾、拒絕、出價、約定、付款或賠償,保險人不受其約束。對于被保險人自行承諾或支付的賠償金額,保險人有權重新核定,不屬于本保險責任范圍或超出應賠償限額的,保險人不承擔賠償責任。

       3、被保險人獲悉可能發生訴訟、仲裁時,應立即以書面形式通知保險人;接到法院傳票或其他法律文書后,應將其副本及時送交保險人;

      4、保險標的被轉讓、改裝、加裝、增加、減少、變更或改變使用性質等,導致危險程度顯著增加,要及時通知保險人;