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有醫保卡為什么還要買商業醫療保險?
問:最近有保險公司的人介紹,要我快點買些商業保險作為補充。可是我在單位已購買了社保、醫保等,醫保卡也有了,現在可以憑醫保卡看病,我還需要買商業保險嗎?
答:讓我們從醫療保險的角度來談談這個問題吧,俗話說,有什么別有病。我們的一生之中健康才是最大的財富,有健康才有一切。在經濟快速發展的同時,環境污染也日漸嚴重,我們的生活壓力、精神壓力也日趨加大。國家在推進社會體制改革,擴大公共服務,使得越來越多的人們病有所醫。然而醫保是保而不包的。生病住院并不能全額報銷,有起付線、有共付段,有封頂線和重疾病支付比例以及用藥和檢查支付范圍。以廣州市平均一次住院費1萬元舉例,假設這1萬元都是醫保保障的范圍,1萬元的花費就需要自付3600元,36%的比例,而且這1萬元還必須是醫保范圍內的,否則自付的比例就會更高。
醫保對于重疾的保障情況是怎樣的呢?我們假設重疾共花15萬元,如果用藥和檢查都是在醫保的范圍內,自付比例達到19%.通常重疾患者都會選擇較好的治療方案和用藥(通常都是進口藥品,屬于自費藥,社保是不能報銷的),所以自付比例一般會達到50%左右。
商業醫療保險恰恰是對自付部分的最好補充。我們也都了解,在很多時候人壽保險可以提供一筆保險金給我們的家人。特別是對于重大疾病而言,商業醫療保險在被保險人確診為重大疾病時,馬上可以領取一筆重大疾病醫療金,可以及時治療,是對社保的有效補充。
所以我們說,社保醫療和商業健康險這二者之間是相互囊括,是互為補充、相得益彰的。因此我們建議,對于已經有社會基本醫療保險的人士,除了購買重疾險外,不妨搭配一些與社保理賠不沖突的津貼型醫療保險,彌補自己的收入損失。