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醫保賬戶的錢,能共濟給家人用?

來源:中國太平洋保險集團官網

你知道,醫保個人賬戶里的錢是可以共濟給家人使用的嗎?

我國職工醫保參保人設有醫保個人賬戶,主要用于支付就醫購藥時個人負擔的費用等。如果辦理了職工醫保個人賬戶“家庭共濟”,個人賬戶里的資金就可以授權給已參保的父母、配偶和子女使用。

不過,有些情況下是不能共濟使用的。

想要“共濟”,家人們需要參加基本醫保

只有參加了基本醫保的家庭成員才能綁定“家庭共濟”使用醫保個人賬戶資金。家庭成員包括自己的直系親屬,父母、子女、配偶,如親生姐妹、姐弟、岳父岳母這樣的關系是不能建立共濟網的。

另外,只有職工醫保參保人才有個人賬戶,才能共濟給其他的家庭成員。

符合要求的參保人可以通過國家醫保服務平臺APP、官方網站等,找到“職工醫保個人賬戶家庭共濟”線上辦理即可。哪些情況下有可能“共濟”不成功呢?

部分省份規定,只有在同一醫保統籌區內的直系親屬間,才能實現家庭共濟。舉個例子,如果父母的醫保關系在湖北老家,孩子的職工醫保交在上海,假如父母來上海看病,就不能使用孩子醫保個人賬戶里的資金。目前,河北、江蘇等省份已經實現了省內不同城市間的個人賬戶家庭共濟。

此外,如果共濟人的醫保個人賬戶余額為零,則無法使用該賬戶資金支付家人的醫療費用。

還有,實現家庭共濟要求家庭成員必須參加了基本醫保,否則也無法共濟。

已經綁定家人的賬戶,為何還是不能共濟呢?

這很有可能是把“家庭共濟”與“親情賬戶”弄混淆了。

“家庭共濟”簡單來說,是把綁定人的醫保個賬里的錢給家人使用,幫他們支付就醫購藥時個人負擔的費用。

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“親情賬戶”則是幫家人展示醫保電子憑證,實際上還是刷他們自己的醫保卡看病,跟綁定人的賬戶沒有關系。比如陳先生帶著父親去看病,父親忘了帶醫保卡,如果綁定了親情賬戶,陳先生就可以用自己的手機幫父親打開醫保碼了。

最后,要提醒大家的是,共濟的是個人賬戶里的錢,而不是卡本身。所以,即便為家人辦理了家庭共濟,他們在就醫時也必須使用自己的醫保卡,按規定享受醫保待遇。

話說回來,遠在外地的游子如果想給父母更好的守護,還可以在能力范圍內給他們配置一份醫療險,就醫看病更有保障。