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關(guān)于中國太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司《太保附加長泰·合家歡重大疾病保險(xiǎn)》等2款疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品擴(kuò)展保險(xiǎn)責(zé)任的公告 返回列表頁>>

尊敬的客戶:

自新型冠狀病毒疫情發(fā)生以來,中國太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司(以下簡稱“本公司”)高度重視,迅速應(yīng)對,積極發(fā)揮保險(xiǎn)保障作用。為了更好地應(yīng)對疫情發(fā)展,本公司對《太保附加長泰·合家歡重大疾病保險(xiǎn)》等2款長期疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品在保費(fèi)不變的情況下擴(kuò)展保險(xiǎn)責(zé)任,具體方案如下:

一、保險(xiǎn)責(zé)任擴(kuò)展說明

本公司對《太保附加長泰·合家歡重大疾病保險(xiǎn)》、《太保附加長泰·合家歡提前給付疾病保險(xiǎn)》2款疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品擴(kuò)展保險(xiǎn)責(zé)任。在原有保險(xiǎn)責(zé)任不變的基礎(chǔ)上,如被保險(xiǎn)人在本公告適用的保險(xiǎn)產(chǎn)品合同生效日(或最后復(fù)效日)后,經(jīng)醫(yī)院確診初次患有新型冠狀病毒肺炎且臨床分型為重型或危重型,本公司按保險(xiǎn)合同基本保險(xiǎn)金額的25%給付保險(xiǎn)金。

《太保附加長泰·合家歡重大疾病保險(xiǎn)》單一保單因上述擴(kuò)展責(zé)任給付金額以100萬元為限。《太保附加長泰·合家歡提前給付疾病保險(xiǎn)》單一保單因上述擴(kuò)展責(zé)任給付金額以2.5萬元為限。

二、保險(xiǎn)責(zé)任擴(kuò)展有效期

被保險(xiǎn)人于2022年9月5日至2022年12月31日之間,經(jīng)醫(yī)院確診初次患有新型冠狀病毒肺炎且臨床分型為重型或危重型,且確診時(shí)已持有《太保附加長泰·合家歡重大疾病保險(xiǎn)》或《太保附加長泰·合家歡提前給付疾病保險(xiǎn)》有效保單,可享受該項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任擴(kuò)展權(quán)益。

三、特別說明

在本公告適用的保險(xiǎn)產(chǎn)品合同生效日(或最后復(fù)效日)之前,被保險(xiǎn)人存在以下情形的,本公司不承擔(dān)該項(xiàng)擴(kuò)展責(zé)任:

(1)被保險(xiǎn)人已經(jīng)醫(yī)院確診新型冠狀病毒肺炎、疑似新型冠狀病毒肺炎或新型冠狀病毒無癥狀感染者;

(2)因新型冠狀病毒肺炎疫情,尚在醫(yī)學(xué)隔離或醫(yī)學(xué)觀察中。

四、釋義

1.新型冠狀病毒:指世界衛(wèi)生組織(WHO)命名的“2019新型冠狀病毒”(簡稱:2019-nCoV)。

2.醫(yī)院:指國家衛(wèi)生主管部門認(rèn)可的具備確診新型冠狀病毒肺炎資質(zhì)的各級醫(yī)療救治定點(diǎn)醫(yī)院。

3.新型冠狀病毒肺炎、疑似新型冠狀病毒肺炎及新型冠狀病毒無癥狀感染者:根據(jù)聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜發(fā)〔2022〕71號《關(guān)于印發(fā)新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)的通知》(如有更新,以最新版本為準(zhǔn))的監(jiān)測定義執(zhí)行。

4.臨床分型:根據(jù)國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2022〕71號《關(guān)于印發(fā)新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)的通知》(如有更新,以最新版本為準(zhǔn))確定的臨床分型,其中,

重型:

成人符合下列任何一條:①出現(xiàn)氣促,RR≥30次/分;②靜息狀態(tài)下,吸空氣時(shí)指氧飽和度≤93%;③動脈血氧分壓(PaO2)/吸氧濃度(FiO2)≤300mmHg(1mmHg=0.133kPa),高海拔(海拔超過1000米)地區(qū)應(yīng)根據(jù)以下公式對PaO2/FiO2進(jìn)行校正:PaO2/FiO2×[760/大氣壓(mmHg)];④臨床癥狀進(jìn)行性加重,肺部影像學(xué)顯示24~48小時(shí)內(nèi)病灶明顯進(jìn)展>50%者。

兒童符合下列任何一條:①持續(xù)高熱超過3天;②出現(xiàn)氣促(<2月齡,RR≥60次/分;2~12月齡,RR≥50次/分;1~5歲,RR≥40次/分;>5歲,RR≥30次/分),除外發(fā)熱和哭鬧的影響;③靜息狀態(tài)下,吸空氣時(shí)指氧飽和度≤93%;④輔助呼吸(鼻翼扇動、三凹征);⑤出現(xiàn)嗜睡、驚厥;⑥拒食或喂養(yǎng)困難,有脫水征。

危重型:

符合以下情況之一者:①出現(xiàn)呼吸衰竭,且需要機(jī)械通氣;②出現(xiàn)休克;③合并其他器官功能衰竭需ICU監(jiān)護(hù)治療。


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中國太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司

2022年9月2日