關于中國太平洋人壽保險股份有限公司《附加學生幼兒重大疾病保險(2020版)》等13款保險產品擴展保險責任的公告 返回列表頁>>
尊敬的客戶:
自新型冠狀病毒疫情發生以來,中國太平洋人壽保險股份有限公司(以下簡稱“本公司”)高度重視,迅速應對,積極發揮保險保障作用。為了更好地應對疫情發展,本公司對《附加學生幼兒重大疾病保險(2020版)》等13款保險產品,在保費不變的情況下擴展保險責任,具體方案如下:
一、保險責任擴展說明
1. 本公司對《附加學生幼兒重大疾病保險(2020版)》、《附加學生兒童特定疾病保險A款(2020版)》、《附加學生兒童特定疾病保險B款(2020版)》、《附加學生幼兒重大疾病保險(2021 版)》4款短期疾病保險產品擴展保險責任。在原有保險責任不變的基礎上,如被保險人在本公告適用的保險產品合同生效日后,經醫院確診初次患有新型冠狀病毒肺炎且臨床分型為重型或危重型,本公司按保險合同保險金額的100%給付保險金。單一保單因上述擴展責任給付金額以1萬元為限。
2. 本公司對《學平保重大疾病保險(H2021)》產品擴展保險責任。在原有保險責任不變的基礎上,如被保險人在本公告適用的保險產品合同生效日后,經醫院確診初次患有新型冠狀病毒肺炎且臨床分型為重型或危重型,本公司按保險合同重大疾病確診保險金額的100%給付保險金。單一保單因上述擴展責任給付金額以1萬元為限。
3. 本公司對《太保附加學生兒童特定疾病保險A款(2021版)》、《太保附加學生兒童特定疾病保險B款(2021版)》2款短期疾病保險產品擴展保險責任。在原有保險責任不變的基礎上,如被保險人在本公告適用的保險產品合同生效日后,經醫院確診初次患有新型冠狀病毒肺炎且臨床分型為重型或危重型,本公司按保險合同特定疾病保險金額的100%給付保險金。單一保單因上述擴展責任給付金額以1萬元為限。
4. 本公司對《學生意外傷害保險》、《學平保意外傷害保險》、《學生幼兒短期意外傷害保險》、《學生、幼兒意外傷害保險》和《學生兒童意外傷害保險(2020版)》、《學生少兒意外傷害保險》6款短期意外傷害保險產品擴展保險責任。在原有保險責任不變的基礎上,如被保險人在本公告適用的保險產品合同生效日后,經醫院確診感染新型冠狀病毒,并因此導致身故,本公司按保險合同保險金額的100%給付保險金。單一保單因上述擴展責任給付金額以20萬元為限。未成年被保險人身故保險金額不得超過國務院保險監督管理機構規定的限額扣除其在本公司及其他保險公司已經參保的身故保險金額后的差額部分(不包含航空意外死亡保險金額及重大自然災害意外死亡保險金額)。
二、保險責任擴展有效期
至2021年12月31日,出險時持有以上13款保險產品有效保單的被保險人可享受該項保險責任擴展權益。
三、特別說明
在本公告適用的保險產品合同生效日之前,被保險人存在以下情形的,本公司不承擔該項擴展責任:
(1)被保險人已經醫院確診新型冠狀病毒肺炎、疑似新型冠狀病毒肺炎或新型冠狀病毒無癥狀感染者;
(2)因新型冠狀病毒肺炎疫情,尚在醫學隔離或醫學觀察中。
四、釋義
1.新型冠狀病毒:指世界衛生組織(WHO)命名的“2019新型冠狀病毒”(簡稱:2019-nCoV)。
2.醫院:指國家衛生主管部門認可的具備確診新型冠狀病毒肺炎資質的各級醫療救治定點醫院。
3.新型冠狀病毒肺炎、疑似新型冠狀病毒肺炎及新型冠狀病毒無癥狀感染者:根據聯防聯控機制綜發﹝2021﹞51號《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第八版)》(如有更新,以最新版本為準)的監測定義執行。
4.臨床分型:根據國衛辦醫函﹝2021﹞191號《關于印發新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第八版 修訂版)的通知》(如有更新,以最新版本為準)確定的臨床分型,其中,
重型:
成人符合下列任何一條:①出現氣促,RR≥30次/分;②靜息狀態下,吸空氣時指氧飽和度≤93%;③動脈血氧分壓(PaO2)/吸氧濃度(FiO2)≤300mmHg(1mmHg=0.133kPa),高海拔(海拔超過1000米)地區應根據以下公式對PaO2/FiO2進行校正:PaO2/FiO2×[760/大氣壓(mmHg)]。;④臨床癥狀進行性加重,肺部影像學顯示24~48小時內病灶明顯進展>50%者。
兒童符合下列任何一條:①持續高熱超過3天;②出現氣促(<2月齡,RR≥60次/分;2~12月齡,RR≥50次/分;1~5歲,RR≥40次/分;>5歲,RR≥30次/分),除外發熱和哭鬧的影響;②靜息狀態下,吸空氣時指氧飽和度≤93%;③輔助呼吸(鼻翼扇動、三凹征);④出現嗜睡、驚厥;⑤拒食或喂養困難,有脫水征。
危重型:
符合以下情況之一者:①出現呼吸衰竭,且需要機械通氣;②出現休克;③合并其他器官功能衰竭需ICU監護治療。
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中國太平洋人壽保險股份有限公司
2021年6月30日