百萬醫療險可以覆蓋大病或重大事故治療的費用,所以“意外住院”百萬醫療險可以覆蓋這些費用。它的報銷范圍很廣,不僅可以支付意外傷害引起的醫療費用,還可以支付被保險人在等待期后因病住院的費用,包括住院醫療費用、特殊門診醫療費用、門診手術醫療費用、住院前后門急診醫療費用等,不限社保范圍、不限治療手段。但是對于百萬醫療險還需要注意以下幾點:
一、百萬醫療險一般都會有免賠額度,只有超過免賠額度的住院費用才能報銷。
任何一種保險都有自己的保障范圍,比如百萬醫療保險就主要針對住院病人和門診病人。重大事故醫療費用通過社保報銷后,剩余賠償金額必須超過百萬醫療保險可抵扣金額,方可進行賠償。
二、免責中的高危意外不報銷
每款百萬醫療險都會有一部分情況不予賠付,其中包括高風險運動意外,例如:潛水、滑雪、跳傘、攀巖等。如果是因為這類原因導致的意外住院,百萬醫療險是不會賠付的。
三、不同產品報銷比例不同,以具體產品要求為準
如果未先按照社保報銷,直接用百萬醫療險報下,通常只能報銷60%左右。如果是先社保報銷再用百萬醫療險報銷,不同產品報銷比例不同,以具體產品要求為準。去除免賠額后通常可以100%報銷。
四、必須具有合理必需的醫療費用
百萬醫療險的報銷要求規定治療期間的費用必須是“合理且必需”的。在意外住院期間,與住院疾病不相關的、同等效果藥品選擇最貴的、超過正常劑量的藥品費用等等不合理和不必需的費用,保險公司是不允與賠付的。
總而言之,如今很多人不僅要參加社會保障,還要為自己或家人分配一些商業保險,以提高風險防范能力。百萬醫療保險主要用于比較嚴重的大額醫療支出,以避免因病返貧。一般來說報銷的原則是先醫療保險,再商業保險。百萬醫療保險只有超過免賠額才能報銷,懂得了這些相信我們在處理“意外住院百萬醫療險能報銷嗎?”的事件上就可以游刃有余了。