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城鎮職工醫療保險城鎮居民醫療保險的本質區別有哪些?

為解決老百姓看病難看病貴的這些問題,國家便建立了社會保險。城鎮職工醫療保險與城鎮居民醫療保險都是屬于社會保險,不過二者還是有本質的區別的,到底有有哪些區別呢?跟小編一起來看一下。城鎮職工醫療保險城鎮居民醫療保險的本質區別有哪些?

1.保障對象不同城鎮職工醫療保險的保障對象是城鎮的所有用人單位職工,包括企業(國有企業、集體企業、外商投資企業、港澳臺商投資企業、私營企業等)、事業單位、機關、民辦非企業社會團體等單位的職工,以及享受退休金的退休人員;城鎮居民醫療保險的保障對象是未就業的成年人、中小學階段學生(含職業高中、中專、技校學生)、學齡前兒童及其他未滿18周歲的未成年居民、殘疾人一類的低保對象,此外還包括其他城鎮非從業人員,以及不享受退休金的老年人群。

2.繳費方式不同城鎮職工醫療保險保費是由職工和用人單位共同承擔的,職工個人的繳納比例為工資的2%,而單位給繳納的保險費用約為職工收入的6%~10%;城鎮居民醫療保險是按年繳費,繳費標準是學生兒童每人100元;城鎮老年人每人300元;無業居民為每人600元。

3.醫療待遇不同城鎮職工醫療保險可以享受統籌病種門診費用報銷、以及住院費用報銷用于支付住院和門診就醫時產生的醫療費用、在定點零售藥店購買藥品和家用醫療器械等費用的個人賬戶待遇3項內容;城鎮居民醫療保險對用于支付住院和門診就醫時產生的醫療費用、在定點零售藥店購買藥品和家用醫療器械等費用的個人賬戶待遇則享受不到。

4.繳費要求不同城鎮職工醫療保險的男性參保人要的繳費年限為25年,女性為20年,在達到國家法定退休年齡之后不需要再繳納費用即可享受基本醫療保險待遇;城鎮居民醫療保險則是每年都要繳費,沒有按時繳費則不能享受醫療待遇。

本文標簽: 職工醫保 保險
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