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為什么保險理賠這么難?具體原因是什么?

很多人說中國保險套路深,產品容易買卻難理賠!這句話其實說得一點都沒有錯,那為什么保險理賠難呢?

首先是保險條款,理賠看條款。但是并不是每款產品的條款都是那么完善的,比如說某明星產品“全家桶”,看似該保的都保了,實則條款漏洞百出其次是健康告知,很多人對此有僥幸心理,不想如實告知。也有些銷售投機取巧,忽悠被保人,不用如實告知。

但實際上,健康告知才是理賠的關鍵因素。例如壽險,很多拒賠案例就是由于隱瞞了疾病史所導致的。

最后,中國人群對保險的認識太淺薄了。小編經常說那誰誰出險了,某某保險公司拒賠了。

可笑的是,有的人甚至連自己買的什么產品,什么保障內容都不知道。在購買保險時,一定要知道自己買的什么險種,以及合同的保障內容。

其實最主要的還是保險的免責條款,以及定點醫院檢查(二級或二級以上的醫院)。比如說一般的意外險明確寫著,高危極限運動意外險不用賠償,這就說明投保人如果有極限運動,那就需要去購買專項的保險產品,買一般的意外險完全沒有用,理賠的話自然會被拒賠。

還有一些保險公司會明確規定二級或者二級以上的醫院糾正才能賠償,你如果去了私人醫院,那么保險公司也可以以此為由拒絕賠償。

總結:

為什么保險理賠那么難,主要因素是代理人投機需求忽悠被保人,以及某些人群對保險的認識太淺薄,對于很多知識認識的不夠全面。比如說一般的意外險明確寫著,高危極限運動意外險不用賠償,這就說明投保人如果有極限運動,那就需要去購買專項的保險產品,買一般的意外險完全沒有用,理賠的話自然會被拒賠。

本文標簽: 拒賠 保險
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