參保人員異地工作、居住的醫(yī)療保險報備須知
(一)適合對象的參保人員
1、本市參保單位派駐外地工作的;
2、本市參保的離退休人員長期居住在外地的;
3、在外地就業(yè),以個人或城鄉(xiāng)居民身份在本市參保的;
4、參加本市未成年人醫(yī)保,隨父、母長期居住外地的;
5、參加本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,隨子、女長期居住外地的。
(二)辦理醫(yī)療報備的程序
1、領(lǐng)取或在社保網(wǎng)站上下載《廈門市基本醫(yī)療保險異地工作、居住人員情況申報表》(以下簡稱《申報表》)。
2、按規(guī)定填寫,并經(jīng)外地社會保險(醫(yī)療保險)經(jīng)辦機構(gòu)蓋章認(rèn)定的《申報表》。
3、將填好后的《申報表》拿到所屬的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)審核。其中,在省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)的定點醫(yī)療機構(gòu)、藥店就醫(yī)、購藥的人員,須持經(jīng)區(qū)社保審核確認(rèn)的《申報表》到市社保中心醫(yī)療費用審核結(jié)算科進行登記,登記后即可憑廈門的社會保障卡在已登記的省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)、藥店直接刷卡結(jié)算。
4、辦理報備后參保人員的個人社會保障卡不能在廈門使用;參保人員回到廈門須在廈門就醫(yī)的,應(yīng)到市社保機構(gòu)取消醫(yī)療報備,從次日起其個人社會保障卡方可在本市定點醫(yī)療機構(gòu)使用。
5、醫(yī)療報備實行有變動就報,未變動就不報的原則。
(三)辦理窗口
按市、區(qū)分工管理辦法,市社保機構(gòu)管轄的參保單位的參保人員,到市政務(wù)服務(wù)中心二層A廳社會保障綜合服務(wù)區(qū)9、10號窗口辦理;區(qū)社保機構(gòu)管轄的參保單位的參保,以及異地就業(yè)的本市參保人員、參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、未成年人醫(yī)保且長期異地居住的參保人員,就近由區(qū)社保機構(gòu)負(fù)責(zé)辦理確認(rèn)的報備手續(xù)。
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