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生育醫(yī)療費用個人自付10%
參保人在生育保險用藥目錄、診療范圍、服務設施標準范圍內(nèi)享受生育醫(yī)療保險待遇。生育保險用藥目錄、診療范圍、服務設施標準按國家、廣東省公布的標準執(zhí)行。
生育醫(yī)療費用包括下列各項：
(一)產(chǎn)前檢查、分娩住院、產(chǎn)后訪視的基本醫(yī)療費用;
(二)計劃生育手術的基本醫(yī)療費用;
(三)法律、法規(guī)規(guī)定的其他項目費用。
參保人在本市生育保險定點醫(yī)療機構發(fā)生的生育醫(yī)療費用，由生育保險基金按90%記賬，個人自付10%。
參保人在本市分娩住院發(fā)生的生育醫(yī)療費用設起付線，起付線標準為市內(nèi)一級及以下醫(yī)院為100元，市內(nèi)二級醫(yī)院為200元，市內(nèi)三級醫(yī)院為300元。起付線以下的生育醫(yī)療費用由參保人自付。
符合計劃生育政策的參保人在市外分娩住院發(fā)生的生育醫(yī)療費用實行定額支付，按2500元的標準支付。
參保人未就業(yè)的配偶符合計劃生育政策且已辦理失業(yè)登記的，其分娩住院(含產(chǎn)前檢查及分娩)發(fā)生的生育醫(yī)療費用實行定額支付，支付標準為2500元。
五種情況可享生育津貼
參保人在國家規(guī)定的生育產(chǎn)假或生育手術休假期間享受生育津貼。生育津貼按月支付或一次性支付。按月支付生育津貼的標準為參保人生育或?qū)嵤┯媱澤中g時，其所在參保單位上年度職工月平均工資。參保單位上年度職工月平均工資按參保人生育或?qū)嵤┯媱澤中g時本單位全體參保人前12個月平均月繳費工資核定。