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7月1日開始實施的“北京市企業職工生育保險”將是繼養老、醫療、失業三大基本社會保險之后的第四個險種,將徹底改變原來生孩子的費用“單位有錢單位出,單位沒錢自己出”的局面,使生育與養老、醫療一樣,進入社會保障體系范疇,保證“人人都生得起孩子”。針對生育保險中一些市民共同關心的問題,有關人士進行了詳細解答。

誰該參保生育險?

生育保險的覆蓋范圍包括:本市行政區域內的城鎮各類企業(不包括鄉鎮企業),民辦非企業單位,實行企業化管理的事業單位和與之形成勞動關系,且具有本市常住戶口的職工,包括持有《北京市工作居住證》的在職人員。但是,享受公費醫療的單位不在此范圍,其職工生育保險待遇仍按現行辦法執行。

誰繳生育保險費?

生育保險費由企業按月繳納。企業繳費總基數為本企業符合條件的職工繳費基數之和。職工繳費基數按本人上一年月平均工資計算;低于上一年本市職工月平均工資60%的,按上一年本市職工月平均工資的60%計算;高于上一年本市職工月平均工資3倍以上的,按上一年本市職工月平均工資的3倍計算。

產假該有多少天?

女職工正常生育的產假為90天;難產的增加15天,多胞胎生育的每多生育1個嬰兒增加15天,晚育的增加30天。女職工妊娠不滿12周流產的產假為15天;12周到16周內流產的產假為30天;16周到28周流產的產假為42天;28周以上終止妊娠的享受正常產假90天,其中包括產前產假15天。

休產假工資怎么算?

參保后,產假期間工資將被“生育津貼”代替。生育津貼的計算方法是:按照女職工本人生育當月的繳費工資基數除以30,再乘以產假天數。生育津貼低于本人工資標準的,差額部分由單位補足。

哪些費用可以報銷?

報銷范圍包括:計劃生育手術費(門診和住院)、產前檢查費用、生育醫療費用(不包括嬰兒費和超出支付標準的床位費)。以上費用報銷的前提是:不超出醫保規定的藥品和醫療項目目錄。

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