為了讓農村居民享受更好的待遇,山東省政府不斷完善醫保政策,并將山東農村醫療保險納入城鄉居民醫保制度之中。目前,它可以對符合規定的門診醫療、住院醫療以及大病醫療導致的費用進行報銷,而在具體疾病上,包括血友病、惡性腫瘤等。
報銷范圍
目前,山東省農村醫療保險報銷范圍包括:住院醫療費用;惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植(包括肝腎聯合移植)后服抗排異藥、血友病、再生障礙性貧血等的門診醫療費用;急診搶救留觀并收住入院治療的,其住院前留觀7日內的醫療費用;急診搶救留觀7日內死亡的醫療費用;大病醫療費用。需要注意的是,發生的醫療費用應當符合山東省規定的基本醫療保險藥品目錄,診療項目目錄,醫療服務設施范圍以及基本醫療保險相關規定,這樣方可報銷。
不予以報銷部分
下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
提示:
山東農村醫療保險有哪些報銷范圍?目前,它主要包括門診醫療、住院醫療、大病醫療三大方面,但必須符合醫保藥品目錄、診療項目目錄中的相關規定。不過,農村醫保對應當由第三人負擔的、應當由公共衛生負擔的醫療費用,不會進行賠償。