今年9月，深圳市介入我國異地醫(yī)療結(jié)算制度，參加了深圳市的醫(yī)療保險(xiǎn)，但如果異地發(fā)生醫(yī)療保險(xiǎn)，則有生育安置、退休、居住或工作等四類醫(yī)療群體，他們可以直接報(bào)銷異地醫(yī)療保險(xiǎn)。欲了解深圳市醫(yī)保異地醫(yī)療報(bào)銷范圍，請參見以下介紹。

一、深圳市遠(yuǎn)程醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷對象

深圳四類人群的住院費(fèi)用可以直接報(bào)銷。

二、深圳醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷范圍

(一)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷

參保狀態(tài)正常的我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔、二檔(少兒)、三檔參保人，異地就醫(yī)發(fā)生的住院基本醫(yī)療費(fèi)用、地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用，包括自行就醫(yī)、轉(zhuǎn)診、常住內(nèi)地登記等住院類型。

(二)門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷

包括普通門診報(bào)銷、門診年度超支、門診特檢報(bào)銷、門診大病報(bào)銷等類型。

1、門診普通報(bào)銷：基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔參保人，個人賬戶有余額參保人。

2、門診年度超支：基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔參保人，就診前連續(xù)參保滿12個月，滿足辦理常住內(nèi)地備案或市外轉(zhuǎn)診其中一種情形。

3、門診特檢報(bào)銷：基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔參保人，滿足辦理常住內(nèi)地備案或市外轉(zhuǎn)診其中一種情形。

4、門診大病報(bào)銷：辦理深圳市大病門診登記，滿足辦理常住內(nèi)地備案或市外轉(zhuǎn)診其中一種情形的基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔、二檔(少兒)、三檔參保人。

備注：本業(yè)務(wù)暫不包括生育保險(xiǎn)(深圳市生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷實(shí)行定額報(bào)銷，企業(yè)享受生育津貼待遇)。

三、深圳醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷所需材料

(一)門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷

【必備材料】

1、參保人社會保障卡。委托他人代辦的應(yīng)當(dāng)同時提供代辦人身份證(驗(yàn)原件，收復(fù)印件);

2、加蓋醫(yī)院公章的原始收費(fèi)收據(jù)(財(cái)政部門印制或稅務(wù)部門印制)(收原件);

3、加蓋醫(yī)院公章的費(fèi)用明細(xì)清單(收原件);

4、參保人銀行存折或銀行卡(未辦理金融社保卡的參保人提供，深圳開戶工行、建行、農(nóng)行、中行及招行)(驗(yàn)原件，收復(fù)印件);

【補(bǔ)充材料】

5、申請門診大病費(fèi)用報(bào)銷的需提供：用藥方案或治療計(jì)劃，需加蓋醫(yī)院公章(收原件);

6、按照國家、廣東省、深圳市有關(guān)規(guī)定需要完成審計(jì)的其他材料，應(yīng)當(dāng)加蓋醫(yī)院公章(使用醫(yī)保目錄限定范圍內(nèi)的藥品、診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施的，應(yīng)當(dāng)加蓋醫(yī)院公章。提供相應(yīng)的臨床診斷證明、檢驗(yàn)報(bào)告等資料)。可由參保人首次提供或者經(jīng)經(jīng)辦部門發(fā)出補(bǔ)正通知書后再次提供)(收原件)。