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住院醫療費用報銷需提供哪些資料,住院醫療費用報銷材料

住院后如何報銷醫療保險?很多人對醫保報銷的問題不是很了解,所以經常要求很多人在住院后報銷醫保,但是不知道怎么操作,所以今天就介紹了住院后醫保怎么報銷。要了解有關住院醫療費用報銷所需信息的詳細信息,請參閱下面的介紹。

一、住院后如何報銷醫療保險?

1.進入或離開醫院時,必須在每一指定醫療機構的醫療保險管理窗口內持有醫療保險IC卡辦理出入境登記手續。住院時,個人應提前支付2000元醫療費用,出院后多補少補。未辦理住院登記手續前發生的醫療費不得納入基本醫療保險支付范圍。因急診住院未能及時辦理住院登記手續的,應在入院后次日憑急診證明到醫療保險管理窗口補辦住院手續,超過時限的其其醫療費自負。

2.參保人員住院后統籌基金的起付線分為三檔:三級醫院1000元,二級醫院600元,一級醫院400元。在一個基本醫療保險結算年度內,多次住院的醫療費累計計算。

3.參保人員因病情需轉診的,須經定點醫療機構副主任醫師或科主任診斷后提出轉診意見,由所在單位填報申請表,經定點醫療機構醫療保險管理部門審核同意報市社保機構批準后辦理轉診手續。轉院限于省特約醫院,其費用先由本人墊付,其報銷標準要先自負10%,再按本地規定計算可報銷金額。

4.在定點醫療機構出院時,各定點醫療機構會按照相關政策計算報銷金額和個人應該自付的金額,其報銷金額由定點醫療機構和市區社會保險經辦機構結算,個人應該自付的金額由定點醫療機構和參保人員本人結算。

二、住院醫療費用報銷需提供哪些資料?

1.醫保報銷IC卡、身份證復印件;

2.正規住院原始發票;

3.加蓋醫院印章的醫療費用匯總明細清單;

4.出院證或診斷證明;

5.加蓋醫院印章的住院病歷復印件。

6.轉外就醫人員報銷醫療費還需攜帶社會保險外地住院轉診申請單;異地安置人員報銷醫療費還需攜帶城鎮職工基本醫療保險異地安置人員申請表復印件;參保人員市內住院就醫還需攜帶醫院出具的未通過系統結算的原因證明。

三、注意事項:

發票、病歷復印件上顯示的姓名應與身份證上顯示的姓名一致;

病歷復印應含醫囑及作為住院診斷依據的報告單復印件;

門診發票不受理。

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