職工醫保可以報銷職工門診、急診、住院的醫療費用，那么職工醫保門診、急診的報銷比例是多少？報銷范圍是什么？報銷應提供哪些材料？報銷流程是什么？下面將為您詳細介紹。要了解醫療保險門診和急診報銷的范圍、比例和流程，請參閱以下介紹。

職工門診、急診醫療保險報銷范圍

2、社保卡掛失，補(換)社保卡期間就醫發生的費用;

3、在定點醫療機構急診未持卡就醫發生的費用;

4、欠費期間就醫發生的費用;

5、手工報銷期間就醫發生的費用;

6、無生育險人員計劃生育手術費用;

7、符合本市醫療保險基金支付條件的在本市醫療保險定點藥店外購藥品的費用;

8、符合本市醫療保險基金支付條件的在外埠就醫時發生的費用;

9、當年度費用須在次年1月20日前申報。

不予辦理情形：

1、在非本人定點醫療機構就診的，但急診除外;

2、在非定點零售藥店購藥的;

3、因交通事故、醫療事故或者因其它違法行為造成傷害的;

4、因本人吸毒、打架斗毆或者其它違法行為造成傷害的;

5、因自殺、自殘、酗酒等原因進行治療的;

6、在國外或者香港、澳門特別行政區以及臺灣地區治療的;

7、按照國家和本市規定應當由個人自付的。

職工醫保門急診報銷比例

上了醫保后，如果是在職職工，到醫院的門診、急診看病后，2000元以上的醫療費用才可以報銷，報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。而無論哪一類人，門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。

職工醫保門急診報銷所需材料

1、社保卡;原件

2、市基本醫療保險手工報銷費用明細表;原件1份

3、市基本醫療保險門診上傳費用明細表;原件1份

材料2、3二選一

4、市醫療保險手工報銷費用審核表;原件2份

5、市醫療保險門診上傳費用審核表;原件2份

材料4、5二選一

6、收費票據;原件

7、處方底方;原件

8、檢查、治療等費用明細;原件

9、急診診斷證明;原件;僅限急診費用提供(以下任何一項即可：急診科(室)急診處方、蓋有急診章的醫保專用處方、急診診斷證明書)

10、市醫療保險轉診(院)單;原件;僅限醫院轉診提供

11、報盤文件;原件;存入U盤

有下述情況中的一個或多個，需按照要求分別提交材料

未發卡、卡丟失補辦的，另需提供

12、市社會保障卡發行回執單或市社會保障卡業務回執單或新發與補(換)社會保障卡證明;復印件;材料三選一

欠費或不在紅名單的，另需提供

13、欠費情況說明;原件

計劃生育手術費用，另需提供

13、計劃生育手術診斷證明書和符合計生政策的相關證明(單位計生證明蓋章原件或結婚證復印件);原件或復印件1份;退休人員取環只需提供診斷證明原件即可

外購藥費用，另需提供

16、本市醫保定點藥店收據、費用明細及加蓋定點醫療機構專用章的處方;原件

異地費用，另需提供

17、探親、出差情況說明(異地安置人員除外);原件1份;單位/社保所蓋章

外傷導致的醫療費用，另需提供

18、外傷情況說明;原件1份;單位/社保所蓋章