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醫(yī)保報(bào)銷的規(guī)定,醫(yī)保報(bào)銷有哪些規(guī)定

要了解有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷規(guī)則的更多信息,請參閱下面的介紹。據(jù)悉,隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,大量新型醫(yī)用材料和新型特效藥得到廣泛應(yīng)用,參保病人的醫(yī)療費(fèi)用也逐年增加。去年以來,我市連續(xù)兩年將市級城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付額由18萬元調(diào)整為20萬元。

除為被保險(xiǎn)人提供醫(yī)療保險(xiǎn)外,從去年10月1日起,市級城鎮(zhèn)參保職工意外傷害醫(yī)療費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金支付范圍。

今年以來,企事業(yè)單位和非金融機(jī)構(gòu)慢性病患者門診費(fèi)用已納入統(tǒng)籌基金支付范疇,不再追加支付,減輕了參保職工的經(jīng)濟(jì)壓力。

從去年11月份開始,允許將一些與治療恢復(fù)密切的相關(guān)醫(yī)療器械也納入個人賬戶使用范圍。提高了個人賬戶的使用率,減輕了參保人員醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

去年起,將普通針刺、高位瘺管和電子生物反饋療法三種中醫(yī)診療項(xiàng)目納入到市中醫(yī)診療目錄中,充分發(fā)揮中醫(yī)、中藥的治療效果。

今年3月1日起,調(diào)整部分生育醫(yī)療費(fèi)定額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn),其中懷孕6個月以上分娩或終止妊娠的,順產(chǎn)由1200元調(diào)整為3000元,剖腹產(chǎn)由2600元調(diào)整為4000元,使生育職工得到更多實(shí)惠。

從2018年3月1日起,參保人員住院、門診急救、門診慢性病、重癥治療等屬于診療項(xiàng)目管理。邯鄲市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個人先行支付的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)。比例由20%調(diào)整為10%,屬于2010年版《河北省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》中乙類限制性藥品的費(fèi)用,先由個人支付的比例由12%調(diào)整為10%,減輕了參保職工經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

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