在職職工醫保報銷比例是多少?下面小編整理了相關內容，希望對大家有所幫助。每個城市的職工醫療保險政策規定是不一樣的，沒有統一的醫保報銷標準，以上海為例：基本醫療保險繳費比例、門急診自負段標準、統籌基金起付標準、統籌基金和附加基金的支付比... 想要了解更多關于在職職工醫保報銷比例是多少的知識，請看下面的介紹。

每個城市的職工醫療保險政策規定是不一樣的，沒有統一的醫保報銷標準，以上海為例：

基本醫療保險繳費比例、門急診自負段標準、統籌基金起付標準、統籌基金和附加基金的支付比例、統籌基金最高支付限額，應當根據基本醫療保險水平與本市經濟社會發展水平相適應、保持基本醫療保險待遇合理梯度和提高醫療資源使用效率的原則，適時進行調整。

具體調整方案，由市人力資源社會保障局會同有關部門研究、論證并報市人民政府同意后公布執行。

(在職職工門診急診醫療費用)

在職職工一年內門診急診就醫或者到定點零售藥店配藥所發生的除本辦法第二十六條、第二十七條規定以外的費用，先由其個人醫療帳戶當年計入資金支付。不足部分由個人支付至門急診自負段標準計1500元，超過部分按照下列規定支付(不含到定點零售藥店配藥所發生的費用)：

(一)44歲以下人員，在一級醫療機構門診急診的，由附加基金支付65%;在二級醫療機構門診急診的，由附加基金支付60%;在三級醫療機構門診急診的，由附加基金支付50%。

(二)45歲以上人員，在一級醫療機構門診急診的，由附加基金支付75%;在二級醫療機構門診急診的，由附加基金支付70%;在三級醫療機構門診急診的，由附加基金支付60%。其中，1955年12月31日前出生、2000年12月31日前參加工作的，超過門急診自負段標準部分的醫療費用，在一級醫療機構門診急診的，由附加基金支付75%;在二、三級醫療機構門診急診的，由附加基金支付70%。

在職職工發生的門急診自負段標準部分的醫療費用以及按照本條規定由附加基金支付后其余部分的醫療費用，個人醫療帳戶有歷年結余資金的，先由歷年結余資金支付，仍不足支付的，由在職職工自負。

在職職工到定點零售藥店配藥所發生的費用，可以由個人醫療帳戶歷年結余資金支付。

(退休人員門診急診醫療費用)

退休人員一年內門診急診就醫或者到定點零售藥店配藥所發生的除本辦法第二十六條、第二十八條規定以外的費用，先由其個人醫療帳戶當年計入資金支付。不足部分由個人支付至門急診自負段標準計700元，超過部分按照下列規定支付(不含到定點零售藥店配藥所發生的費用)：

(一)69歲以下人員，在一級醫療機構門診急診的，由附加基金支付80%;在二級醫療機構門診急診的，由附加基金支付75%;在三級醫療機構門診急診的，由附加基金支付70%。其中，1955年12月31日前出生、2000年12月31日前參加工作并于2001年1月1日后辦理退休手續的人員，超過門急診自負段標準部分的醫療費用，在一級醫療機構門診急診的，由附加基金支付85%;在二級醫療機構門診急診的，由附加基金支付80%;在三級醫療機構門診急診的，由附加基金支付75%。

(二)70歲以上人員，在一級醫療機構門診急診的，由附加基金支付85%;在二級醫療機構門診急診的，由附加基金支付80%;在三級醫療機構門診急診的，由附加基金支付75%。

2000年12月31日前辦理退休手續的人員一年內門診急診就醫或者到定點零售藥店配藥所發生的除本辦法第二十六條、第二十八條規定以外的費用，先由其個人醫療帳戶當年計入資金支付。不足部分由個人支付至門急診自負段標準計300元，超過部分按照下列規定支付(不含到定點零售藥店配藥所發生的費用)：在一級醫療機構門診急診的，由附加基金支付90%;在二級醫療機構門診急診的，由附加基金支付85%;在三級醫療機構門診急診的，由附加基金支付80%。

退休人員發生的門急診自負段標準部分的醫療費用以及按照本條規定由附加基金支付后其余部分的醫療費用，個人醫療帳戶有歷年結余資金的，先由歷年結余資金支付，仍不足支付的，由退休人員自負。

退休人員到定點零售藥店配藥所發生的費用，可以由個人醫療帳戶歷年結余資金支付。