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什么是商業醫療保險?商業醫療保險:指商業保險公司作為主營業務實體,以醫療行為發生為給付保險費條件,保障被保險人在醫療保險期間的醫療支出的保險,它是醫療保險的主要內容之一。有關醫療保險類型的更多信息,請參閱以下介紹。

什么是商業醫療保險

商業醫療保險:指以保險公司為主要經營實體,以發生保險合同約定的醫療行為為給付保險費條件,為被保險人在保險期間的醫療費用提供保險的保險,醫療保險是醫療保險的主要內容之一。按照保障范圍的不同,商業醫療保險主要分為普通醫療保險、住院醫療保險、手術保險和綜合醫療保險等;按照給付性質的不同,又可以分為費用補償型醫療保險和定額給付型醫療保險。

什么是大病醫療保險

社保大病醫療保險:大病醫療保險是為保障城鎮職工重大疾病醫療需求而建立的專項醫療保險基金,用于支付參加城鎮職工基本醫療保險的參保人員,年度內累計發生的超過基本醫療保險最高支付限額以上的醫療費用,是對城鎮職工基本醫療保險的有效補充,減輕參保人員在發生高額醫療費用時的經濟壓力。

商業大病醫療保險:專業名稱應為重大疾病保險,是屬于疾病保險的一種,主要指以保險合同約定的重大疾病的發生為給付保險金條件的保險。具體來說,在合同有效期內,且已過觀察期(一般是合同生效后的一段時間,如90天或180天)后,被保險人初次確診罹患保險合同規定的重大疾病,即可獲賠相應金額,以便用于治療。不同保險公司或不同的險種,所規定的重大疾病種類也有區別,但須執行一定標準。2007年4月,由中國保險行業協會和中國醫師協會共同組成的“重疾險專家委員會”研究制定的《重大疾病保險疾病定義使用規范》出臺,其中對最常見的25種疾病的表述進行了統一和規范,并規定從2007年8月1日起,各保險公司新開發的重疾保險必須包括25種重疾中發生率最高的6種疾病,其它所保障疾病如果屬于25種之列,也必須使用上述規范的表述,而保險公司自行增加的重大疾病保障種類則可以自主表述并經保監會批準。

什么是綜合醫療保險

綜合醫療保險是保險人為被保險人提供的一種全面的醫療費用保險,其費用范圍包括醫療和住院、手術等一切費用。這種保險的保險費較高,一般會確定一個較低的免賠額和適當的分擔比例。(社保方面,用到“綜合”這個概念的主要是深圳和上海,但深圳“綜合”的意義就不僅是指什么類型的醫療費都可以報銷,還包含了本地戶籍和外來人員都可投保的意思;而上海的具體名稱是“上海市外來務工人員綜合保險”,“綜合”的意思是指包含了工傷保險、住院醫療保險和老年補貼三種保險待遇。)

什么是學生醫療保險

學生醫療保險是指由政府主導、財政補助和家庭繳費相結合,以大病醫療統籌為主的,面向未成年人和成年學生的社會醫療互助共濟制度。可減輕學生兒童因傷病就醫的家庭經濟負擔,有利學生兒童健康成長,同時完善健全多層次的醫療保障體系。

根據各地經濟發展水平和政策的不同,該類保險的名稱、形式、保障力度差異較大,有的地方統稱為學生兒童醫療保險,有的地方則分為未年人醫療保險和大學生醫療保險,醫療費用報銷和自負的比例也因地區差異而有較大懸殊,但都屬于社保體系中城鄉居民基本醫療保險的范疇。

一般來說,如果有提供這種保險的地區,未成年人可以在一段時間后由戶籍所在地的監護人辦理,也可以在入學后由幼兒園、學校辦理。家庭繳費部分較低,一年為幾十元到一百多元不等。但報銷范圍一般側重于高額或大病醫療費用,對門診費用或者不予報銷,或者報銷比例較低。另外,此類保險也設有最高報銷額度,一般與城鎮職工基本醫療保險的最高支付額度水平相近,超過部分由家庭或學生自負。

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