什么是醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)貼？簡言之，津貼支付醫(yī)療保險(xiǎn)是保險(xiǎn)公司按照合同約定的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)向被保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)費(fèi)的一種醫(yī)療保險(xiǎn)，索賠與實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用無關(guān)，無需發(fā)票。

無論什么病，多少錢花在治療上，補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)保持不變。如果你在多家公司投保，無論投保多少份，你都可以從多家公司獲得賠償。除住院醫(yī)療費(fèi)用外，如病假收入損失、交通費(fèi)等，該項(xiàng)補(bǔ)貼還可補(bǔ)償其他損失。

在已經(jīng)參加社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的情況下，醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)貼與社會(huì)保險(xiǎn)沒有直接聯(lián)系。只要住院或手術(shù)，保險(xiǎn)公司必須賠償。

陳女士，家庭主婦，30歲。為自己先生在三家保險(xiǎn)公司各投保1份某保險(xiǎn)公司的住院醫(yī)療保險(xiǎn)(津貼型，200元/天，疾病住院，免賠3天)。陳先生因病住院60天。出院后，陳先生不僅從社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)獲得醫(yī)療費(fèi)用的部分賠付，而且三家保險(xiǎn)公司共計(jì)賠付楊女士34200元【200元/天*(60天-3天)*3)的住院醫(yī)療津貼。

解析：楊女士為其先生選擇的是津貼給付型醫(yī)療保險(xiǎn)。津貼型醫(yī)療保險(xiǎn)最大的特點(diǎn)是只與住院的天數(shù)相關(guān)，不跟醫(yī)療費(fèi)用產(chǎn)生任何關(guān)系。

醫(yī)療保險(xiǎn)投保建議購買醫(yī)療保險(xiǎn)首先要考慮的是報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用的問題，其次才能考慮到因?yàn)樽≡核a(chǎn)生的損失補(bǔ)償問題，只有將基礎(chǔ)的保障夯實(shí)，在此基礎(chǔ)上作補(bǔ)充才能錦上添花。有充足社會(huì)保險(xiǎn)保障的人士，選擇醫(yī)療保險(xiǎn)可以優(yōu)先選擇津貼給付型醫(yī)療保險(xiǎn)。

在保險(xiǎn)理論中，健康保險(xiǎn)是否適用于賠償原則存在著一個(gè)問題。這個(gè)問題不能推廣，賠償原則是指“被保險(xiǎn)人的損失不超過其實(shí)際損失”。津貼給付型醫(yī)療保險(xiǎn)則不適用，其保險(xiǎn)金的給付與實(shí)際損失無關(guān)。其設(shè)計(jì)原理實(shí)際是考慮被保險(xiǎn)人在住院期間，因病假導(dǎo)致的工資損失，因此合同約定按住院天數(shù)給付補(bǔ)貼費(fèi)用，它不考慮實(shí)際住院發(fā)生的費(fèi)用，和實(shí)際經(jīng)濟(jì)損失無關(guān)，屬于“定值保險(xiǎn)”的一種。