根據(jù)醫(yī)保政策可知，農(nóng)村居民若產(chǎn)生范圍內(nèi)的門診、門診特殊病種、住院、大病醫(yī)療費用，慈溪農(nóng)村醫(yī)療保險會按照比例予以報銷。那么具體報銷多少?根據(jù)小編的整理，農(nóng)村居民的繳費檔次、選擇的醫(yī)療機構(gòu)不同，最終的報銷比例也有所區(qū)別，但整體在20%至90%之間。想要了解更多關(guān)于慈溪農(nóng)村醫(yī)療保險門診怎么報銷的知識，請看下面的介紹。
一、門診報銷
成年居民A檔、嬰幼兒及學(xué)生在范圍內(nèi)，三級醫(yī)療機構(gòu)、其他醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保基金支付比例分別為30%、45%和60%，政策范圍內(nèi)門診醫(yī)療費最高支付限額4000元;成年居民B檔在范圍內(nèi)，三級醫(yī)療機構(gòu)、其他醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保基金支付比例分別為20%、35%和50%，門診醫(yī)療費最高支付限額3000元。
二、門診特殊病種報銷
嬰幼兒及學(xué)生80%，成年居民70%，而三級醫(yī)療機構(gòu)、其他醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)起付線分別為1200元、600元和300元。
三、住院報銷
三級醫(yī)療機構(gòu)、其他醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的起付標(biāo)準(zhǔn)分別為1200元、600元和300元，而成年居民A檔、嬰幼兒及學(xué)生政策范圍內(nèi)最高支付限額30萬元，成年居民B檔20萬元。嬰幼兒及學(xué)生起付標(biāo)準(zhǔn)到4萬醫(yī)保基金支付80%，4萬到30萬85%，社區(qū)醫(yī)院分別提高5%;成年居民A檔起付標(biāo)準(zhǔn)到4萬醫(yī)保基金支付70%，4萬到30萬75%，社區(qū)醫(yī)院分別提高10%;成年居民B檔在A檔基礎(chǔ)上下浮5個百分點。
四、大病報銷
大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)為1.2萬元，即居民基本醫(yī)療保險報銷后，個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用1.2萬元以下的部分不給予補償。個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用1.2萬元以上(含1.2萬元)、10萬元以下的部分給予50%補償;10萬元以上(含10萬元)、20萬元以下的部分給予60%的補償;20萬元以上(含20萬元)以上的部分給予65%補償。一個醫(yī)療年度內(nèi)，大病保險每人最高給予30萬元的補償。
提示：慈溪農(nóng)村醫(yī)療保險的報銷比例主要是多少?若是門診醫(yī)療，成年居民A檔、嬰幼兒及學(xué)生最高可報銷60%，成年居民B檔最高可報銷50%;若是住院醫(yī)療，嬰幼兒及學(xué)生、成年居民B檔最高可報銷90%，成年居民A檔最高報銷85%;若是大病醫(yī)療，最高報銷65%。
以上就是小編為你介紹的關(guān)于慈溪農(nóng)村醫(yī)療保險門診怎么報銷的知識。