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想要了解更多關(guān)于遂寧醫(yī)保報(bào)銷比例是怎樣的的知識(shí),請看下面的介紹。

辦理醫(yī)保的遂寧市民,在購藥看病時(shí),可以享受部分醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷。那么,遂寧醫(yī)保報(bào)銷比例是多少?這是根據(jù)市民身份以及其所看病就醫(yī)的醫(yī)院級別決定的。

在職職工醫(yī)保報(bào)銷比例

1、到醫(yī)院的門診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是50%;

2、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是70%;

3、如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷報(bào)銷的比例是80%。

注:無論哪一類人,門診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬元。

如果是住院的費(fèi)用,一個(gè)年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付時(shí),無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。

住院報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住醫(yī)院級別有關(guān)

注:如住的是三級醫(yī)院。

1、從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬元的費(fèi)用,職工支付15%,也就是報(bào)銷85%;

2、3萬元到4萬元的費(fèi)用,職工支付10%,報(bào)銷90%;

3、超過4萬元到最高支付限額部分的費(fèi)用,則95%都可以報(bào)銷,職工只要支付5%;

4、退休人員個(gè)人支付的比例是在職職工的60%。

提示:遂寧醫(yī)保報(bào)銷比例就在職職工來說,最低報(bào)銷比例為50%,且最高限額為2萬元。需要注意的是,第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定,就是650元。

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