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居民醫(yī)保報(bào)銷所需資料,居民醫(yī)保報(bào)銷所需資料有哪些

目前,城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保險(xiǎn)種類繁多,但醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷金額和報(bào)銷信息尚不明確。本文介紹了居民醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例和報(bào)銷所需的信息。有關(guān)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的更多信息,請(qǐng)參見以下介紹。

居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷:

居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的起付標(biāo)準(zhǔn)和賠付比例根據(jù)被保險(xiǎn)人的類別確定。一個(gè)是學(xué)生和兒童。在結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生18萬元以下符合報(bào)銷范圍的醫(yī)療費(fèi)用。三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為55%。二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。

二是年滿70周歲以上的老年人。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。

三是其他城鎮(zhèn)居民。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為55%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為60%。

城鎮(zhèn)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的,按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。

居民醫(yī)保報(bào)銷所需資料:

1、住院發(fā)票(醫(yī)院蓋章)

2、住院費(fèi)用明細(xì)(醫(yī)院蓋章)

3、診斷證明(醫(yī)院蓋章)

4、出院小結(jié)(醫(yī)院蓋章)

5、病歷(醫(yī)院蓋章)

6、有些地區(qū)需要信息確認(rèn)或轉(zhuǎn)診表(醫(yī)生簽名,醫(yī)院蓋章)。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險(xiǎn)知識(shí)之用;您所購(gòu)買的產(chǎn)品保險(xiǎn)利益等內(nèi)容以保險(xiǎn)合同載明為準(zhǔn)。
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