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職工醫療保險報銷比例是怎樣的,職工醫療保險報銷比例介紹

員工醫療保險的報銷比例是多少?在崗職工到醫院門診、急診室就診后,可報銷醫療費用1800元以上,報銷率為50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%

無論是哪種人,門診和急診的最高醫療費用為2萬元。例如,如果你是在職員工,在門診看病的費用是2500元,那么500元的部分可以報銷50%,也就是250元。

住院費用,2009年第一次使用基本醫療保險時,在職人員和離退休人員的首付金額均為1300元。而第二次以及以后住院的醫療費用,起付標準按50%確定,就是650元。而一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。

住院補償標準與參保人員所在醫院的水平有關,如果他們住在第三醫院,員工將從報銷開始時支付15%或85%的報銷金至30000元。3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%。而退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%,但起付標準以下的,都由個人支付。

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